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青光眼手术术后护理指南

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02

眼部保护措施

03

活动与体位指导

04

症状识别与应对

05

生活起居调整

06

复诊与长期维护

01

术后用药管理

01

术后用药管理

PART

使用抗菌洗手液彻底清洁双手，避免污染滴眼液瓶口；用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物，保持局部清洁。

头部后仰，食指轻拉下眼睑形成结膜囊，瓶口距眼球1-2厘米垂直滴入1-2滴药液，避免接触睫毛或眼睑造成污染。

滴药后闭眼3-5分钟，同时用食指按压内眦泪囊区，减少药物经鼻泪管吸收引发的全身副作用。

若需使用多种滴眼液，需间隔至少10分钟，防止药物相互作用或冲洗效应降低疗效。

滴眼液规范操作步骤

清洁双手与眼部

正确滴药手法

按压泪囊区

多药间隔时间

口服药物注意事项

严格遵医嘱用药

监测电解质平衡

注意药物相互作用

胃肠道保护措施

按时按量服用降眼压药物（如乙酰唑胺），不可自行增减剂量或停药，避免眼压波动影响手术效果。

告知医生正在服用的其他药物（如抗凝剂、利尿剂等），部分青光眼药物可能增强或减弱其药效。

长期服用碳酸酐酶抑制剂需定期检测血钾水平，防止低钾血症引发肌无力或心律失常。

口服药物建议与食物同服，减少恶心、腹痛等不良反应，必要时配合质子泵抑制剂保护胃黏膜。

药物副作用监测要点

眼部异常反应

如出现持续性刺痛、充血、视力模糊或畏光加重，可能提示角膜毒性或过敏反应，需立即停药并复诊。

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04

03

01

激素类用药风险

若术后使用激素滴眼液，需每周监测眼压，警惕激素性青光眼；长期使用可能增加白内障风险。

全身性副作用预警

监测心率异常（β受体阻滞剂类滴眼液可能引发心动过缓）、呼吸困难（磺胺类药物过敏）或精神症状（如乙酰唑胺导致抑郁）。

定期实验室检查

对服用碳酸酐酶抑制剂者，每3个月复查肝肾功能及血常规，评估药物代谢安全性。

02

眼部保护措施

PART

术后专用护目镜

术后需佩戴防紫外线、防尘的医用护目镜至少1周，避免外界异物或强光刺激角膜切口，降低感染风险。护目镜应每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁内壁。

防护用具佩戴要求

睡眠眼罩选择

夜间睡眠时需使用硬质眼罩（如塑料或硅胶材质），防止无意识揉眼导致切口裂开。眼罩需每日高温消毒，并确保松紧带不会压迫术眼周围组织。

特殊场景防护

在风沙大、粉尘多的环境中，需叠加佩戴防风沙护目镜；游泳或洗澡时必须使用完全密封的防水护目镜，防止污水侵入引发角膜炎。

术后3个月内严禁用手触碰或揉搓术眼，避免前房出血或滤过泡破裂。若出现瘙痒感，可用无菌棉签轻拭眼睑边缘。

禁止揉眼或按压

术后1个月需保持仰卧位或健侧卧位睡眠，避免术眼侧卧导致眼压升高。使用高密度记忆枕支撑头部，减少翻身时的眼部摩擦。

睡姿调整

禁止举重、倒立、蹦极等可能引起眼压骤升的活动；瑜伽动作中需避免头部低于心脏的体式（如下犬式），防止玻璃体前移压迫视网膜。

运动限制

避免眼部受压禁忌

异物防范与环境清洁

室内空气净化

每日使用HEPA滤网空气净化器运行2次，每次1小时，清除空气中PM2.5及花粉颗粒。空调出风口需安装防尘网并每周清洗。

眼部清洁规范

家中饲养宠物者需将动物毛发梳理后喷防静电喷雾，减少漂浮毛发。宠物活动区域与患者居住区需用空气帘隔离，降低毛发接触风险。

术后2周内使用一次性无菌湿巾清洁眼周分泌物，动作需从内眦向外眦单向擦拭。禁止使用含酒精或香精的普通湿巾。

宠物管理

03

活动与体位指导

PART

日常生活动作限制

禁止揉眼或压迫术眼

术后眼部脆弱，揉搓或外力压迫可能损伤角膜或导致滤过泡渗漏，需佩戴防护眼罩睡眠。

避免剧烈运动及弯腰动作

术后1个月内禁止跑步、跳跃、举重等剧烈运动，弯腰动作（如系鞋带）需缓慢进行，以防眼压骤升影响手术效果。

限制头部突然转动或低头

快速转头或长时间低头（如看手机）可能导致前房出血或伤口撕裂，建议保持头部平稳活动。

适宜体位摆放标准

术后48小时内建议保持30°半卧位，利用重力促进房水引流，减少前房积血风险。

仰卧位为主，适度垫高头部

若需侧卧，应选择非手术眼一侧，避免压迫滤过泡或增加术眼眼压。

侧卧位需避开术眼侧

俯卧位会直接压迫眼球，而平躺可能增加脉络膜脱离风险，需定时调整体位。

避免俯卧位及长时间平躺

康复期运动分级建议

完全静养期：仅允许缓慢步行（每日不超过10分钟），禁止提重物（＞2kg）及任何上肢用力动作（如拧毛巾）。

低强度活动期：可进行散步（每日20分钟）、轻度家务（如叠衣服），但需避免瑜伽、游泳等涉及屏气或水压的运动。

逐步恢复期：经医生评估后可尝试快走、固定自行车等有氧运动，但仍需规避篮球、潜水等高冲击或高压环境活动。

术后1周内

术后2-4周

术后1-3个月

04

症状识别与应对

PART

轻微眼部不适

因术中角膜水肿或前房炎症反应导