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医疗质量(安全)不良事件管理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项属于医疗质量（安全）不良事件中的“警告事件”？

A.患者住院期间发生压疮Ⅱ期

B.手术患者体内遗留非植入性器械

C.输血时误输AB型血给O型血患者但未出现反应

D.护士发错口服药但患者未服用

答案：B

2.根据《医疗安全（不良）事件分类与分级标准（试行）》，造成患者永久性功能丧失的不良事件属于：

A.Ⅰ级事件（警告事件）

B.Ⅱ级事件（不良后果事件）

C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）

D.Ⅳ级事件（隐患事件）

答案：B

3.医疗不良事件主动报告的核心目的是：

A.追究责任人责任

B.完善制度与流程，预防同类事件再次发生

C.减少医院经济损失

D.满足上级部门考核要求

答案：B

4.某科室发现一例因护士未核对患者身份导致的用药错误（患者已服用但未出现明显不良反应），应在多长时间内通过信息系统完成初步报告？

A.立即（30分钟内）

B.2小时内

C.24小时内

D.72小时内

答案：C

5.医疗不良事件根本原因分析（RCA）的关键步骤是：

A.确定直接责任人

B.分析系统漏洞而非个人失误

C.统计事件发生频率

D.制定惩罚措施

答案：B

6.以下哪项不属于“高风险操作类”不良事件？

A.中心静脉置管后发生气胸

B.内镜检查导致消化道穿孔

C.术后患者因镇痛泵参数设置错误出现呼吸抑制

D.护士未按规范执行手卫生导致患者医院感染

答案：D

7.某患者因急诊手术未完成术前检查（心电图），术后出现心源性猝死，该事件应归类为：

A.诊疗操作事件

B.护理事件

C.患者管理事件

D.药品事件

答案：C

8.医疗不良事件信息系统中“事件根本原因”字段应填写：

A.护士未执行双人核对

B.药房发药窗口光线不足导致标签看错

C.科室未将“高警示药品”单独存放的制度

D.患者自行拔管

答案：C

9.关于“无责上报”原则，正确的理解是：

A.所有上报者均不承担任何责任

B.对主动上报且未造成严重后果的个人减免责任，重点改进系统

C.仅对实习医务人员无责

D.发生不良事件后隐瞒不报也不追责

答案：B

10.某医院规定“Ⅰ级事件由分管院长牵头处理，Ⅱ级事件由医务科科长负责”，这体现了不良事件管理的哪项原则？

A.分级管理

B.全面覆盖

C.持续改进

D.非惩罚性

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.医疗质量（安全）不良事件的“四不放过”原则包括：

A.事件原因未查清不放过

B.责任人未处理不放过

C.整改措施未落实不放过

D.相关人员未受教育不放过

答案：ACD

2.以下属于“隐患事件（Ⅳ级）”的情形有：

A.护士准备给患者注射青霉素，但未核对过敏史（患者无过敏史）

B.手术器械包灭菌不合格被提前发现未使用

C.患者在病房内滑倒但未受伤

D.医生开错检查单但被护士及时发现未执行

答案：ABCD

3.医疗不良事件报告的内容应包括：

A.事件发生时间、地点、涉及人员

B.事件经过（详细描述关键环节）

C.已采取的补救措施

D.对事件性质的初步判断

答案：ABCD

4.根本原因分析（RCA）常用的工具包括：

A.鱼骨图（因果分析图）

B.5Why分析法

C.PDCA循环

D.流程图

答案：ABD

5.医疗机构应重点监测的高风险不良事件包括：

A.围手术期安全事件

B.危急值处理延迟

C.患者跌倒/坠床

D.输血反应

答案：ABCD

三、填空题（每空1分，共15分）

1.医疗安全（不良）事件按后果严重程度分为四级，其中Ⅰ级为（警告事件），Ⅱ级为（不良后果事件），Ⅲ级为（未造成后果事件），Ⅳ级为（隐患事件）。

2.医疗不良事件主动报告的“三早”原则是（早发现）、（早报告）、（早处理）。

3.患者身份识别的“双核对”是指（核对患者姓名）和（核对患者唯一标识）（如住院号、身份证号等）。

4.高警示药品应单独存放并标识，常见的高警示药品包括（胰岛素）、（氯化钾注射液）、（化疗药物）等（列举3类）。

5.医疗不良事件信息系统需具备（实时上报）、（分类统计）、（趋势分析）、（整改追踪）等核心功能。