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2025年医院档案管理制度范例汇编

目录

1.医院档案管理制度有哪些

2.医院档案管理制度实施细则

3.医院档案管理制度上墙内容

4.医院档案管理制度范例

有哪些

医院档案管理制度是确保医疗信息安全、规范管理的重要保障，主要包括以下几个核心部分：

1.档案分类与编码体系：建立统一的档案分类标准，以科学的编码方式便于检索和管理。

2.档案收集与整理：规定各类医疗文件的收集范围、时间及整理流程。

3.档案保管：明确档案的存储条件、期限和保护措施。

4.档案利用：设定档案查阅、复制和借阅的规则。

5.档案安全：包括防火、防盗、防潮、防损等措施，以及电子档案的安全防护。

6.档案信息化：推动档案数字化进程，实现电子化管理。

7.档案人员培训与考核：提高档案管理人员的专业素质和业务能力。

8.监督与审计：定期进行内部审计，确保制度执行的有效性。

实施细则

1.档案分类与编码：-所有医疗记录、检查报告、病历等应按照疾病类型、患者信息、日期等要素进行分类。-设立唯一编码，包括部门代码、年度码、流水码等，确保每份档案的唯一性。

2.档案收集与整理：-指定专人负责档案收集，确保在诊疗活动结束后及时归档。-按照规定的格式和标准进行整理，包括文件排序、装订、编目等。

3.档案保管：-提供适宜的存储环境，如恒温恒湿的库房，防止档案损坏。-对纸质档案定期进行检查，发现破损及时修复。-电子档案需备份在不同的存储设备上，以防数据丢失。

4.档案利用：-患者有权查阅自己的医疗档案，须提供有效身份证明。-医务人员因工作需要可申请查阅档案，但必须遵守保密规定。

5.档案安全：-定期检查防火设施，确保消防通道畅通。-实施访问控制，限制未经授权人员接触档案。-加密存储电子档案，设置访问权限，防止非法获取。

6.档案信息化：-推广使用电子病历系统，减少纸质档案的使用。-定期更新硬件和软件，保证系统的稳定运行。

7.档案人员培训与考核：-定期举办档案管理培训，提升员工的专业知识。-对档案管理人员进行年度考核，评估其工作效果。

8.监督与审计：-内部审计部门每年至少进行一次档案管理审计，发现问题及时整改。

上墙内容

1.尊重患者隐私，严格遵守档案查阅规定

2.档案安全，人人有责

3.定期培训，提升档案管理水平

4.电子化管理，高效便捷

5.保持档案整洁，延长档案寿命

6.档案工作，一丝不苟，确保信息准确无误

以上各项细则旨在打造一个安全、高效、规范的医院档案管理体系，为医疗服务提供有力支持。全体工作人员应严格遵守，共同维护档案管理秩序。

医院档案管理制度范例范文

第1篇医院档案管理制度范例

医院档案管理制度

为全面反映医院历年经营和管理工作的内容,妥善完整地保存各类重要文件、资料,加强档案管理工作的规范化、标准化、程序化,制定本制度。

1、适用范围

本制度适用于医院各类档案的管理。

3、职责部门

3.1院办(人事行政部)负责院级文件档案的管理工作。

3.2部门(科室)指派专人兼任档案管理员,负责部门(科室)档案的日常管理工作。档案管理人员变动须及时办理交接并通知院办(人事行政部)负责人。

3.3院办(人事行政部)负责指导与监督各部门档案管理的实施情况。

3.4部门(科室)负责人负责审批本部门(科室)普通文档的借阅申请,其它文档的借阅申请由总经理(院长)或指定负责人审批。

3.5机密文件借阅、所有文件的复制及销毁申请由总经理(院长)或指定负责人审批。

4、档案收集、归档

4.1凡医院缮印发出的公文(含定稿和打印的原件与附件、批复请示、转发文件等),原件一律由院办(人事行政部)统一归档管理,发文复印件按规定由收文部门各自归档。

4.2各部门处理完毕或批存的文件材料,由部门文秘集中统一整理、归档。

4.3一项工作分别由几个部门(科室)参与办理形成的文件、决议,由主办部门(科室)负责收集整理,交院办(人事行政部)归档。

4.4部门(科室)组织召开的工作会议纪要与有关材料由本部门(科室)收集、归档。

4.5医院召开的工