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护士职业资格鉴定复习指南
一、单选题(每题1分,共20题)
1.在护理工作中,对患者进行病情观察的首要原则是()。
A.全面性
B.及时性
C.系统性
D.主观性
答案:B
解析:护理观察需以患者为中心,及时性是确保病情变化能被第一时间发现的关键。其他原则虽重要,但及时性是首要。
2.患者张某,因心力衰竭入院,护士在评估其水肿情况时,应重点观察()。
A.眼睑水肿
B.腹部膨隆
C.足踝部凹陷性水肿
D.手指水肿
答案:C
解析:心力衰竭引起的水肿多表现为下垂部位(如下肢)的凹陷性水肿,足踝部是典型观察部位。
3.青霉素皮试液的标准浓度为()。
A.500U/mL
B.1000U/mL
C.2000U/mL
D.3000U/mL
答案:B
解析:我国药典规定青霉素皮试液浓度为500U/mL,但实际操作中常用1000U/mL以减少误差。
4.患者李某,因糖尿病足感染入院,护士在换药时发现伤口周围皮肤发红、有脓性分泌物,判断其伤口属于()。
A.Ⅰ期压疮
B.Ⅱ期压疮
C.Ⅲ期压疮
D.感染性压疮
答案:D
解析:感染性压疮不仅红肿,还伴有脓液或坏死组织,需及时处理。
5.抢救心脏骤停患者时,最早应采取的措施是()。
A.开放气道
B.胸外按压
C.使用除颤仪
D.吸氧
答案:B
解析:心脏骤停抢救顺序为C-A-B(胸外按压-开放气道-人工呼吸),按压是首要措施。
6.患者杨女士,术后需使用约束带,护士操作时需遵循的原则是()。
A.直接捆绑肢体
B.每小时松解一次
C.使用胶布固定
D.仅约束非手术部位
答案:B
解析:约束带使用需定时松解,防止循环障碍,且应记录使用时间。
7.测量患者血压时,发现袖带过松会导致()。
A.收缩压偏低
B.收缩压偏高
C.舒张压偏低
D.舒张压偏高
答案:B
解析:袖带过松会受水压影响,导致测得的收缩压偏高。
8.患者赵先生,因肝硬化腹水入院,护士协助其进行腹腔穿刺放液时,应重点观察()。
A.患者面色
B.放液量
C.腹部形态
D.血压变化
答案:B
解析:放液量需严格记录,过多可导致低血压,过少则需再次穿刺。
9.患者孙女士,因甲状腺功能亢进入院,护士在护理时需特别注意()。
A.皮肤完整性
B.心率变化
C.体重变化
D.恶心呕吐
答案:B
解析:甲亢患者易出现心动过速,需密切监测心率。
10.患者钱先生,因哮喘急性发作入院,护士给予吸氧时,氧流量一般设置为()。
A.1-2L/min
B.3-4L/min
C.5-6L/min
D.7-8L/min
答案:A
解析:哮喘患者吸氧以缓解缺氧,但高流量氧可能抑制呼吸,故常用1-2L/min。
11.患者周女士,因骨折行石膏固定术后,护士指导其抬高患肢的主要目的是()。
A.减轻疼痛
B.促进静脉回流
C.防止关节僵硬
D.预防肌肉萎缩
答案:B
解析:抬高患肢可减轻肿胀,促进淋巴和静脉回流。
12.患者吴先生,因尿毒症需行血液透析,护士在透析前需重点评估()。
A.皮肤瘙痒程度
B.血压水平
C.静脉通路通畅性
D.腹胀情况
答案:C
解析:透析需通过静脉通路进行,若通路不畅会导致透析失败。
13.患者孙女士,因抑郁症入院,护士与其沟通时应注意()。
A.多用专业术语
B.避免眼神接触
C.耐心倾听
D.强制其表达情绪
答案:C
解析:抑郁症患者需心理支持,护士应耐心倾听而非强加干预。
14.患者李先生,因脑出血昏迷入院,护士对其进行口腔护理时需特别注意()。
A.清洁牙齿
B.预防压疮
C.保持呼吸道通畅
D.观察瞳孔变化
答案:C
解析:昏迷患者易发生误吸,口腔护理需确保呼吸道通畅。
15.患者赵女士,因糖尿病足感染需截肢,护士在术前宣教时应强调()。
A.截肢的必要性
B.术后康复训练
C.感染控制措施
D.心理适应方法
答案:A
解析:术前需让患者理解截肢的必要性,减少抵触情绪。
16.患者钱先生,因高血压脑出血入院,护士发现其突然出现剧烈头痛、呕吐,应首先考虑()。
A.脑疝
B.癫痫发作
C.肾功能衰竭
D.心力衰竭
答案:A
解析:高血压脑出血患者出现剧烈头痛、呕吐可能是脑疝先兆。
17.患者孙女士,因妊娠高血压综合征入院,护士在护理时需重点监测()。
A.血压波动
B.体重变化
C.尿量
D.胎心音
答案:A
解析:妊高征的核心是血压升高,需密切监测。
18.患者吴先生,因胰腺炎入院,护士在护理时需特别注意()。
A.腹痛程度
B.血糖变化
C.皮肤黄疸
D.心率变化
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