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社会医疗保险中医方道德风险防控路径探析

摘要

道德风险是社会医疗保险领域最根本的问题之一，主要包括两方面——患者方的道德风险和医疗服务提供方的道德风险。医院或医生作为医疗服务提供方的主体，往往掌握着普通人所不具有的医疗知识、医疗资源信息等，从而在信息层面形成优势。在这样的情况下，个别医院、医生会在利益的驱动下利用信息不对称谋取不当利益，从而诱发道德风险，如引导患者过度检查，消费不必要的医疗资源等。这不仅加剧了医疗费用的高速增长，加重了百姓的医疗负担，还会对医疗资源的合理配置产生影响。可以说，医方道德风险的存在是造成百姓“看病难、看病贵”的重要原因之一，更是阻碍社会医疗保险可持续