呼吸机相关肺炎预防控制措施.docx

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呼吸机相关肺炎预防控制措施

呼吸机相关肺炎（VAP）是指建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气24小时后，或撤机、拔管48小时内发生的肺炎，是机械通气过程中常见且严重的并发症之一，可导致患者住院时间延长、医疗费用增加及病死率升高。以下是详细的预防控制措施：

患者管理

严格掌握气管插管或切开适应证

应严格遵循气管插管或切开的指征，避免不必要的人工气道建立。对于病情较轻、预计短期（一般认为＜3天）需要机械通气的患者，可优先考虑无创通气。无创通气能避免气管插管或切开带来的气道损伤和感染风险，减少VAP的发生。在决定进行无创通气时，要选择合适的面罩，确保良好的密封效果，同时密切观察患者的呼吸