膝关节置换的手术操作和技巧详解.pptVIP

膝关节置换的手术操作和技巧详解演示文稿现在是1页\一共有65页\编辑于星期日

（优选）膝关节置换的手术操作和技巧现在是2页\一共有65页\编辑于星期日

膝关节置换适应症适用于终末期关节疾病的治疗重度疼痛、关节功能障碍畸形关节不稳定活动度丧失11/23/2025现在是3页\一共有65页\编辑于星期日

适应症骨性关节炎类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等致膝关节晚期病变血友病性关节炎创伤后关节炎肿瘤破坏膝关节、关节重建11/23/2025现在是4页\一共有65页\编辑于星期日

膝关节置换绝对禁忌症绝对禁忌症：膝关节周围或全身活动性感染膝关节伸膝功能丧失不能重建膝关节周围广泛软组织损坏不能有效纠正肢体血管病变全身情况差，不能耐受手术，如严重心肺疾病、糖尿病等严重骨质疏松11/23/2025现在是5页\一共有65页\编辑于星期日

膝关节置换相对禁忌症相对禁忌症年轻、肥胖、高膝关节负荷者伸膝功能障碍、周围软组织缺损尚可矫正膝关节有感染史关节强直且无疼痛血友病，合并症多11/23/2025现在是6页\一共有65页\编辑于星期日

手术目的恢复下肢正常力线纠正畸形解除疼痛手术原则垂直于力线安装假体11/23/2025现在是7页\一共有65页\编辑于星期日

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力线恢复下肢正常力线力线：股骨头－膝中心－踝中心力线与垂直线夹角3度关节线与垂直线垂直力线与关节线夹角87度股骨轴线与力线夹角6度（外翻角）胫骨轴线与力线重合11/23/2025现在是9页\一共有65页\编辑于星期日

垂直力线安装假体－如何截骨？股骨截骨胫骨截骨垂直力线进行截骨，形成一个矩形空间11/23/2025现在是10页\一共有65页\编辑于星期日

胫骨截骨要求：垂直力线参考点：胫骨轴线胫骨轴线与力线重合操作方法：垂直胫骨轴线进行截骨11/23/2025现在是11页\一共有65页\编辑于星期日

股骨截骨前后髁截骨远端截骨11/23/2025现在是12页\一共有65页\编辑于星期日

股骨远端截骨要求：垂直力线参考点：股骨轴线力线于股骨轴线有6度夹角操作方法：以股骨轴线为参考，外翻6度进行截骨（外翻角）11/23/2025现在是13页\一共有65页\编辑于星期日

股骨前后髁截骨要求：垂直力线，形成矩形空间参考点：股骨后髁（关节线）关节线与胫骨截骨线不平行操作方法以关节线为参考旋转3度进行截骨（外旋角）11/23/2025现在是14页\一共有65页\编辑于星期日

股骨前后髁截骨参考点：股骨髁间窝线股骨内外上髁连线髁间窝线垂直于胫骨截骨线内外上髁连线平行于胫骨截骨线操作方法垂直于股骨髁间窝线或平行于股骨内外上髁连线截骨11/23/2025现在是15页\一共有65页\编辑于星期日

如何配合手术术前测量器械假体准备手术室环境及无菌原则术中配合现在是16页\一共有65页\编辑于星期日

术前测量侧位X片将模板放置于X片上假体前缘与股骨前髁前缘重合，后缘与股骨后髁后缘重合假体前缘平行与股骨前方皮质，保证方向与股骨轴线一致现在是17页\一共有65页\编辑于星期日

器械及假体准备通用器械股骨把持器滑锤髓内定位杆把手力线杆连接器髓内定位杆力线测量杆固定钉持钉器拔钉器垫片打器四合一截骨器把手改锥开髓钻现在是18页\一共有65页\编辑于星期日

器械及假体准备股骨器械股骨测量钩钻头外翻定位模块四合一截骨模块股骨测量器外旋器远端截骨模块现在是19页\一共有65页\编辑于星期日

器械及假体准备股骨器械测量刮片股骨试模髁间截骨锉髁间截骨模块现在是20页\一共有65页\编辑于星期日

器械及假体准备胫骨器械股骨打器胫骨截骨测量钩髓外定位杆抱踝器胫骨截骨模块现在是21页\一共有65页\编辑于星期日

器械及假体准备胫骨器械胫骨平台试模胫骨柄导向器间隙测量器胫骨柄钻胫骨柄成形器胫骨柄成形器把手胫骨柄钻套筒胫骨平台打器平台试模把手现在是22页\一共有65页\编辑于星期日

器械及假体准备髌骨器械卡尺髌骨试模髌骨钻导向器髌骨固定头髌骨夹钳髌骨截骨定位器髌骨钻头髌骨截骨导向器现在是23页\一共有65页\编辑于星期日

器械及假体准备垫片试模MP垫片试模现在是24页\一共有65页\编辑于星期日

器械及假体准备假体准备不保留后交叉韧带假体Advance?MP保留后交叉韧带假体Advance?DH两种关节只有垫片不同，股骨、胫骨、髌骨假体完全一致现在是25页\一共有65页\编辑于星期日

手术室环境及无菌原则无菌原则腰到肩为清洁区铺单区为清洁区从身前递送器械手术配合清洁区现在是26页\一共有65页\编辑于星期日

手术配合患者体位、消毒区域现在是27页\一共有65页\编辑于星期日

11/23/2025现在是28页\一共有65