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2025年健康管理师健康评估实践测试及答案

健康评估实践测试题（2025版）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某65岁男性患者，身高172cm，体重85kg，腰围102cm，血压155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（参考值3.9-6.1mmol/L），甘油三酯2.5mmol/L（参考值0.45-1.7mmol/L）。根据2025年《中国成人代谢综合征诊断标准》，该患者符合的诊断指标数量为：

A.2项

B.3项

C.4项

D.5项

2.对70岁阿尔茨海默病患者进行功能状态评估时，最适合的量表是：

A.Barthel指数（BI）

B.简易精神状态检查量表（MMSE）

C.日常生活活动能力量表（ADL）

D.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）

3.某28岁女性主诉“近3个月易疲劳、脱发、怕冷”，查体发现心率58次/分，皮肤干燥，甲状腺Ⅰ度肿大。最可能的实验室异常指标是：

A.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）↑

B.促甲状腺激素（TSH）↑

C.游离甲状腺素（FT4）↑

D.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）↓

4.对长期卧床患者进行压疮风险评估时，需重点关注的“局部因素”不包括：

A.体位变换频率

B.皮肤湿度

C.营养状态

D.床单摩擦力

5.某45岁男性，吸烟史20年（20支/日），BMI27.5kg/m2，父亲58岁因急性心肌梗死去世。根据2025年《中国心血管病风险评估指南》，计算其10年动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险时，需额外纳入的关键变量是：

A.颈动脉内膜中层厚度（IMT）

B.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

C.糖化血红蛋白（HbA1c）

D.睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）

6.儿童健康评估中，2岁幼儿的正常头围范围是：

A.44-46cm

B.46-48cm

C.48-50cm

D.50-52cm

7.对糖尿病患者进行足部筛查时，提示“高风险足”的体征是：

A.足背动脉搏动减弱

B.趾甲真菌感染

C.皮肤干燥脱屑

D.足底轻度胼胝

8.某35岁女性，近1年月经周期缩短至21天（原为28天），经量增多（需每2小时更换卫生巾），血红蛋白90g/L（参考值115-150g/L）。其健康问题的核心评估方向是：

A.甲状腺功能异常

B.子宫内膜增生

C.缺铁性贫血

D.多囊卵巢综合征

9.老年人综合健康评估（CGA）中，“社会支持”维度的评估指标不包括：

A.居住环境安全性

B.主要照顾者健康状况

C.医疗费用支付方式

D.日常社交频率

10.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺功能评估时，最能反映气流受限程度的指标是：

A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）

B.最大呼气中期流速（MMEF）

C.残气量/肺总量（RV/TLC）

D.用力肺活量（FVC）

二、案例分析题（每题15分，共45分）

案例1：

患者男，58岁，因“反复胸闷3个月，加重1周”就诊。既往高血压病史10年（规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg），2型糖尿病病史5年（服用二甲双胍0.5gtid，空腹血糖6.5-7.2mmol/L，餐后2小时血糖8.5-10.0mmol/L）。吸烟史30年（15支/日），偶尔饮酒（每周2-3次，每次白酒约50ml）。查体：BP145/92mmHg，HR88次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示ST段压低（II、III、aVF导联）；空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖10.8mmol/L；总胆固醇5.8mmol/L（参考值＜5.2），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）3.6mmol/L（参考值＜3.4）；高敏C反应蛋白（hs-CRP）5.2mg/L（参考值＜3）；心脏超声提示左室舒张功能减退。

问题：

1.该患者当前存在的主要健康风险因素有哪些？（5分）

2.需进一步完善的评估项目有哪些？（5分）

3.基于评估结果，提出针对性的健康干预建议。（5分）

案例2：

患者女，72岁，独居，子女在外省工作。主诉“近半年记忆力明显减退，常忘记关煤气，买菜后找不到回家路”。家属代诉：患者近期情绪低落，食欲下降（每日进食约2两主食），睡眠颠倒（白天嗜睡，夜间频繁起床）。查体：BP130/80mmHg，HR72次/分，BMI18.