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【推荐】口腔科环境清洁消毒制度
口腔科是诊断治疗口腔疾病的专业科室,由于操作的特殊性,极易造成交叉感染,因此环境清洁消毒至关重要。具体制度如下:
诊疗区域清洁消毒
每天诊疗开始前,使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭诊疗台、牙科椅的扶手、头托、操作面板等高频接触部位,作用30分钟后用清水擦拭干净。诊疗过程中,若这些部位被血液、唾液等污染,应立即使用含有效氯1000mg/L的消毒剂进行擦拭消毒。
地面应每日湿式清扫,使用含有效氯500mg/L的消毒剂拖地。如遇明显污染,如患者呕吐物、血液等,应及时用一次性吸水材料沾取含有效氯5000mg/L10000mg/L的消毒剂小心移除污染物,再用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭被污染的地面,作用30分钟后用清水擦拭干净。
诊疗室的门窗、墙壁等表面每周至少进行一次清洁,如有污染随时清洁消毒,可使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭。
器械清洁消毒
手机是口腔科使用最频繁的器械,每次使用后应及时卸下,在流动水下冲洗,去除表面的血液、唾液等污染物。然后采用机械清洗的方法,将手机放入专用的清洗设备中,加入适量的清洗剂,按照设备的操作说明进行清洗。清洗后的手机应进行润滑保养,再采用压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌,灭菌参数为134℃138℃,34分钟。
牙科车针、拔牙钳、手术刀等金属器械,使用后应立即浸泡在含酶清洗液中,超声清洗510分钟,去除器械表面的有机物。然后用流动水冲洗干净,擦干后采用压力蒸汽灭菌,灭菌参数为121℃,20分钟或134℃,34分钟。
印模、模型等物品,在使用后应及时用流水冲洗干净,然后浸泡在含有效氯500mg/L的消毒剂中30分钟,取出后用清水冲洗干净,晾干备用。
空气消毒
每日诊疗结束后,采用紫外线灯照射消毒,照射时间不少于30分钟。紫外线灯应定期进行强度监测,当强度低于70μW/cm2时应及时更换。
也可采用空气消毒机进行空气消毒,按照消毒机的使用说明进行操作,持续开机消毒。
在进行有创操作时,如拔牙、种植牙等,可在操作前开启空气消毒机,加强空气消毒效果。
其他物品清洁消毒
诊疗过程中使用的痰盂,每次使用后应及时倾倒痰液,用清水冲洗干净,然后用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟,再用清水冲洗干净备用。
医护人员使用的工作服、口罩、帽子等应定期更换,被血液、唾液等污染后应及时更换。更换后的工作服应放入专用的收集袋中,送洗衣房进行清洗消毒。
患者使用的一次性用品,如口杯、纸巾等,应一人一用一更换。未使用完的一次性用品应妥善保存,避免污染。
消毒效果监测
定期对诊疗区域的空气、物体表面、消毒后的器械等进行消毒效果监测。空气监测采用平板暴露法,物体表面监测采用棉拭子涂抹法,消毒后的器械监测采用无菌检查法。
每月对消毒设备进行一次性能检查,如紫外线灯的强度、压力蒸汽灭菌器的温度、压力等,确保消毒设备正常运行。
建立消毒效果监测档案,记录监测结果,对不合格的情况应及时分析原因,采取相应的整改措施。
人员培训与管理
对口腔科的医护人员进行定期的清洁消毒知识培训,培训内容包括清洁消毒的方法、消毒剂的使用、消毒效果监测等,提高医护人员的清洁消毒意识和技能。
医护人员在进行清洁消毒操作时,应严格遵守操作规程,穿戴好防护用品,如手套、口罩、护目镜等,避免职业暴露。
定期对医护人员的清洁消毒操作进行考核,考核不合格的人员应进行再次培训,直至考核合格。
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