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【推荐】护士基础理论考试题库(+答案)
一、选择题
1.正常成人每分钟呼吸次数为()
A.1220次
B.1620次
C.1824次
D.2026次
答案:B。解析:正常成人安静状态下,每分钟呼吸次数为1620次。呼吸频率可随年龄、运动、情绪等因素而改变。
2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.增高
B.降低
C.无影响
D.脉压差增大
答案:A。解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得的血压值偏低。
3.下列哪项不属于医院感染()
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.原有感染基础上出现其他部位新的感染
答案:C。解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。
二、填空题
1.临床上常见的热型有______、______、______、______。
答案:稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。解析:稽留热体温持续在3940℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃;弛张热体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平;间歇热体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作;不规则热发热无一定规律。
2.无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,有效期为______小时;铺好的无菌盘有效期为______小时。
答案:24、4。解析:无菌包打开后,如包内物品一次未用完,应按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时;铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不超过4小时。
三、判断题
1.为病人进行口腔护理时,棉球干湿度以不能挤出液体为宜。()
答案:正确。解析:为病人进行口腔护理时,棉球干湿度要适宜,以不能挤出液体为宜,防止棉球过湿导致病人误吸。
2.长期输入生理盐水可引起高钾血症。()
答案:错误。解析:长期输入生理盐水可引起高氯性酸中毒和水肿等,一般不会引起高钾血症。高钾血症常见原因有摄入过多含钾药物、大量输入库存血等。
四、解答题
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等病人,如腹泻、呕吐等导致的脱水。
增加循环血量,改善微循环,维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等病人,通过输液补充血容量,提升血压,保证重要脏器的血液灌注。
供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食或进食不足的病人,如癌症晚期、昏迷病人等,通过输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质,满足机体代谢需要。
输入药物,治疗疾病。如输入抗生素控制感染,输入解毒药物解救中毒等。
2.简述压疮的预防措施。
答案:压疮的预防措施主要包括以下方面:
避免局部组织长期受压:
定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次,建立床头翻身记录卡。
保护骨隆突处和支持身体空隙处,可使用软枕、气垫褥、水褥等。
使用石膏、夹板、绷带固定的病人,衬垫应平整、松软适度,注意观察局部皮肤和肢端皮肤颜色的变化。
避免摩擦力和剪切力的作用:
协助病人翻身、更换床单时,避免拖、拉、推等动作。
保持病人床铺平整、无皱折、无渣屑。
病人取半卧位时,注意防止身体下滑。
保护病人皮肤:
保持皮肤清洁干燥,根据需要每日用温水清洁皮肤。
对大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净,局部皮肤可涂凡士林软膏等保护。
促进皮肤血液循环:
对长期卧床病人,每日应进行全范围关节运动,促进肢体血液循环。
定期检查、按摩受压部位,可在每天进行擦浴时,用50%乙醇对受压部位进行环形按摩。
改善机体营养状况:
对易发生压疮的病人,在病情允许的情况下,应给予高蛋白、高维生素饮食,必要时可补充复方氨基酸、白蛋白等。
健康教育:向病人及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施,使其能够积极配合并参与压疮的预防。
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