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2025年《药理学》专业知识考试题库及答案(B卷)
一、单选题(每题1分,共40分)
1.药物的副作用是
A.毒物产生的药理作用
B.是一种变态反应
C.在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用
D.因用药剂量过大引起的反应
E.长期用药产生的反应
答案:C
解析:药物副作用是指在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用,是药物本身固有的作用,多数较轻微并可以预料。毒物产生的药理作用不属于副作用;变态反应是免疫反应;用药剂量过大引起的反应是毒性反应;长期用药产生的反应有多种情况,不一定是副作用。
2.毛果芸香碱对眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹
B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹
C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛
D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛
答案:D
解析:毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小;通过缩瞳作用,使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,前房角间隙扩大,房水易于进入巩膜静脉窦,使眼内压降低;激动睫状肌上的M受体,使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,视近物清楚,视远物模糊,即调节痉挛。
3.新斯的明最强的作用是
A.兴奋胃肠道平滑肌
B.兴奋膀胱平滑肌
C.兴奋骨骼肌
D.兴奋支气管平滑肌
E.增加腺体分泌
答案:C
解析:新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱蓄积而产生M样和N样作用。对骨骼肌的兴奋作用最强,这是因为它除了抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。
4.有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是
A.胆碱能神经递质释放增加
B.胆碱能神经递质破坏减少
C.直接兴奋胆碱能神经
D.M胆碱受体敏感性增加
E.以上都不是
答案:B
解析:有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合,形成难以水解的磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量堆积,激动M受体,产生M样症状。
5.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是
A.瞳孔缩小
B.流涎流汗
C.腹痛腹泻
D.小便失禁
E.骨骼肌震颤
答案:E
解析:阿托品为M胆碱受体阻断药,能解除有机磷酸酯类中毒的M样症状,如瞳孔缩小、流涎流汗、腹痛腹泻、小便失禁等。而骨骼肌震颤是由于乙酰胆碱激动N?受体所致,阿托品不能阻断N?受体,所以对骨骼肌震颤无效。
6.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转
A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.α受体阻断药
D.β受体阻断药
E.H受体阻断药
答案:C
解析:肾上腺素激动α受体使血管收缩,血压升高;激动β?受体使血管舒张。α受体阻断药能选择性地阻断α受体,使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用,这一现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。
7.普萘洛尔不具有的作用是
A.抑制心脏
B.减慢心率
C.收缩血管
D.降低心肌耗氧量
E.直接扩张支气管
答案:E
解析:普萘洛尔为β受体阻断药,可抑制心脏,减慢心率,降低心肌耗氧量;阻断血管平滑肌上的β?受体,使血管收缩;但它不能直接扩张支气管,相反,可阻断支气管平滑肌上的β?受体,使支气管平滑肌收缩,诱发或加重支气管哮喘。
8.地西泮的作用机制是
A.不通过受体,直接抑制中枢
B.作用于苯二氮?受体,增加γ氨基丁酸(GABA)与GABA受体的亲和力
C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质的作用
D.诱导生成一种新蛋白质而起作用
E.以上都不是
答案:B
解析:地西泮作用于苯二氮?(BZ)受体,增强γ氨基丁酸(GABA)能神经的传递功能和突触抑制效应,还能增强GABA与GABA受体的亲和力。GABA受体是氯离子通道的门控受体,当GABA与受体结合后,氯离子通道开放,氯离子内流,使神经细胞超极化,产生抑制效应。
9.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是
A.抑制病灶本身异常放电
B.稳定神经细胞膜
C.抑制脊髓神经元
D.具有肌肉松弛作用
E.对中枢神经系统普遍抑制
答案:B
解析:苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是稳定神经细胞膜,降低其兴奋性。它可以阻滞电压依赖性钠通道,减少钠离子内流,从而稳定细胞膜电位,阻止癫痫病灶异常放电的扩散。它对病灶本身异常放电无抑制作用;也没有明显的肌肉松弛作用和对中枢神经系统普遍抑制作用。
10.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括
A.帕金森综合征
B.急性肌张力障碍
C.静坐不能
D.迟发性运动障碍
E.体位性低血压
答案:E
解析:氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。体位性低血压是氯丙嗪的α受体阻断作用所致,不属于
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