隔离手术间院感管理制度(3篇).docxVIP

第1篇

一、总则

为了确保隔离手术间的安全与卫生，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康，特制定本管理制度。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有隔离手术间的使用和管理。

三、组织机构与职责

1.医院感染管理办公室：负责制定、修订和监督实施本制度，对隔离手术间的感染控制工作进行监督和指导。

2.隔离手术间管理部门：负责隔离手术间的日常管理，包括清洁、消毒、物品管理等。

3.医务人员：负责在隔离手术间内进行手术操作，遵守感染控制规定，确保手术安全。

四、隔离手术间的基本要求

1.隔离手术间应设置在独立区域，与其他区域保持一定的距离，避免交叉感染。

2.隔离手术间应定期进行清洁、消毒，保持室内环境清洁、通风良好。

3.隔离手术间内应配备必要的医疗设备和消毒用品，确保手术操作顺利进行。

4.隔离手术间应设有明确的标识，包括隔离种类、消毒日期、使用情况等。

五、感染控制措施

1.手术前准备：

a.对患者进行详细询问，了解病史、过敏史等，做好术前评估。

b.对手术间进行彻底清洁、消毒，包括地面、墙面、设备等。

c.医务人员进入手术间前应更换专用手术衣、帽、鞋，并做好手卫生。

2.手术过程中：

a.医务人员应严格按照无菌操作规程进行手术操作。

b.使用一次性无菌物品，避免重复使用。

c.定期监测室内空气质量，确保空气质量符合要求。

3.手术后处理：

a.手术结束后，对手术间进行彻底清洁、消毒，包括地面、墙面、设备等。

b.对手术间内使用过的物品进行分类处理，按照医疗废物处理规定进行处理。

c.对手术间内的医务人员进行健康监测，确保无感染症状。

六、监督与考核

1.医院感染管理办公室定期对隔离手术间的感染控制工作进行监督和检查，发现问题及时整改。

2.隔离手术间管理部门每月对医务人员进行感染控制知识培训，提高医务人员感染控制意识。

3.对违反本制度的行为，给予相应的处罚。

七、附则

1.本制度由医院感染管理办公室负责解释。

2.本制度自发布之日起实施。

通过以上制度的实施，旨在提高隔离手术间的感染控制水平，保障患者和医务人员的健康，为医院感染管理工作提供有力保障。

第2篇

一、目的

为加强隔离手术间的感染控制，预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院所有隔离手术间的感染控制管理。

三、职责

1.隔离手术间管理人员：负责隔离手术间的日常管理，包括设备、环境、物品的消毒、隔离措施的落实等。

2.医务人员：负责遵守隔离手术间的各项规章制度，严格执行无菌操作，防止医院感染的发生。

3.消毒供应中心：负责隔离手术间所需物品的消毒、灭菌工作。

4.医院感染管理办公室：负责对隔离手术间的感染控制工作进行监督、检查和指导。

四、隔离手术间的基本要求

1.隔离手术间应设置在通风良好、空气质量符合国家标准的位置。

2.隔离手术间内应配备必要的医疗设备、器械和物品，如手术床、麻醉机、监护仪、消毒柜、无菌物品柜等。

3.隔离手术间应定期进行清洁、消毒和灭菌，保持室内环境清洁、卫生。

4.隔离手术间应设有明确的隔离标志，如“隔离区”、“无菌区”等。

五、感染控制措施

1.隔离手术间内的空气、物体表面、医护人员手等应定期进行采样检测，确保符合国家标准。

2.医务人员进入隔离手术间前，应进行手卫生和穿脱隔离衣、戴帽子、口罩等防护措施。

3.隔离手术间内的器械、物品应按照无菌操作原则进行消毒、灭菌，确保无菌状态。

4.隔离手术间内的空气、物体表面应定期进行清洁、消毒，使用高效消毒剂进行喷雾消毒。

5.隔离手术间内的医护人员应定期进行健康检查，确保身体健康。

六、培训与教育

1.医院应定期对隔离手术间的管理人员、医务人员进行感染控制知识的培训，提高其感染控制意识。

2.隔离手术间的感染控制工作应纳入医院感染控制体系，加强监督检查。

七、监督与检查

1.医院感染管理办公室负责对隔离手术间的感染控制工作进行定期检查、评估。

2.隔离手术间的管理人员、医务人员应自觉接受检查、评估，发现问题及时整改。

八、奖惩措施

1.对在隔离手术间感染控制工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。

2.对违反隔离手术间感染控制规定的单位和个人，视情节轻重给予批评、警告或处罚。

九、附则

1.本制度由医院感染管理办公室负责解释。

2.本制度自发布之日起实施。

第3篇

一、目的

为了确保隔离手术间的医疗安全，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有隔离手术间的使用和管理。

三、组织管理

1.成立隔离手术间院感管理小组，