激素在细菌性脑膜炎中的应用.pptVIP

激素在细菌性脑膜炎中的应用第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日

臨床問題P(patient):BecterialmeningitisI(intervention):SteroidC(comparison):PlaceboO(outcome):Efficacy第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日

背景說明Steroid在臨床上已被廣泛地應用，它具有抗炎、止痛及減緩異常血腦障壁之微血管的通透，以及降低顱內壓等作用。治療細菌性腦膜炎，雖然有著抗生素的介入治療，但卻仍具高死亡率，且造成嚴重的後遺症，，不僅是一個衝擊，也是我們要去突破的瓶頸。第3页，共29页，星期日，2025年，2月5日

背景說明感染性疾病有著強烈的地域性特色，在西方國家細菌性腦膜炎最常見到的致病菌是鏈球菌(StreptococcusPneumoniae)、李斯特菌(Listeriamonocytogenes)，或是奈瑟氏菌(Neisseriameningitids)；我國則是鏈球菌(StreptococcusPneumoniae)和取而代之的克雷伯氏菌(KlebsiellaPneumoniae)為主。至於Steroid針對Bacterialmeningitis的使用，目前仍受爭議，至今尚無定論，但在有些病人身上是可以加速改善症狀，但對於減少後遺症則很難說。第4页，共29页，星期日，2025年，2月5日

期待目標提供有用的文獻資料，期待進一步釐清Steroid使用於Bacterialmeningitis的角色及療效。第5页，共29页，星期日，2025年，2月5日

搜尋步驟-1CochraneLibrary：KeyWord：Combine‘bacterialmeningitisANDsteroid‘Found：【Reviews：1篇】【DARE：1篇】【CENTRAL：7篇】CombinebacterialmeningitisANDdexamethasone‘Found：【Reviews：1篇】【DARE：3篇】【CENTRAL：23篇】第6页，共29页，星期日，2025年，2月5日

搜尋步驟-2EBMR-ACPJournalClubKeyWord：Combine‘bacterialmeningitisANDsteroid‘Found：0篇CombinebacterialmeningitisANDdexamethasone‘Found：2篇第7页，共29页，星期日，2025年，2月5日

搜尋步驟-3NGC（NationalGuidelineClearinghouse）KeyWord：Combine‘bacterialmeningitisANDsteroid‘Found：1篇CombinebacterialmeningitisANDdexamethasone‘Found：1篇第8页，共29页，星期日，2025年，2月5日

搜尋步驟-4PubMedKeyWord：Combine‘bacterialmeningitisANDsteroid‘Found：9篇CombinebacterialmeningitisANDdexamethasone‘Found：8篇第9页，共29页，星期日，2025年，2月5日

搜尋步驟-5MEDLINEKeyWord：Combine‘bacterialmeningitisANDsteroid‘Found：10篇CombinebacterialmeningitisANDdexamethasone‘Found：8篇第10页，共29页，星期日，2025年，2月5日

搜尋步驟-6EBMONLINEKeyWord：Combine‘bacterialmeningitisANDsteroid‘Found：2篇CombinebacterialmeningitisANDdexamethasone‘Found：2篇第11页，共29页，星期日，2025年，2月5日

結果摘要Eighteenstudiesinvol