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(2025年)新生儿烫伤培训试题附答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.新生儿表皮与真皮连接较成人疏松,其表皮厚度约为成人的:

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

答案:B

解析:新生儿表皮厚度约为0.04-0.06mm,成人为0.07-0.12mm,约为成人的1/3,真皮层胶原纤维少且排列松散,导致皮肤屏障功能弱,更易发生烫伤。

2.以下哪项不属于新生儿烫伤常见致伤源?

A.45℃恒温箱加热垫

B.70℃冲泡后未冷却的配方奶

C.38℃温水浴盆(持续接触30分钟)

D.55℃贴于襁褓外的暖宝宝

答案:C

解析:新生儿皮肤对持续低热更敏感,44℃持续6小时、47℃持续1小时即可导致二度烫伤,38℃温水浴盆属于安全范围;恒温箱加热垫温度超过42℃、配方奶超过40℃、暖宝宝超过50℃均可能致伤。

3.新生儿发生烫伤后,现场急救的首要措施是:

A.立即脱去浸湿衣物

B.用流动冷水冲洗创面

C.涂抹烫伤膏保护创面

D.评估意识并保持呼吸道通畅

答案:B

解析:烫伤后立即用15-25℃流动冷水冲洗10-20分钟(新生儿耐受时间可缩短至5-10分钟),可迅速降温、减轻热力损伤,是急救关键步骤;脱衣物需避免撕拉,冲洗后再处理。

4.判断新生儿浅二度烫伤的典型表现是:

A.局部红斑,无水泡,痛觉敏感

B.基底红润,大小不等水泡,触痛明显

C.创面苍白或焦黄,痛觉迟钝

D.皮下组织暴露,可见血管网

答案:B

解析:浅二度烫伤损伤达真皮浅层,表现为基底红润、水泡(因真皮层渗出形成)、痛觉敏感;一度仅红斑无水泡;深二度基底红白相间、痛觉减退;三度为全层皮肤损伤。

5.新生儿烫伤后,以下哪项护理操作易导致感染?

A.使用无菌剪刀沿水泡低位剪破引流

B.用0.9%氯化钠溶液轻柔清洗创面

C.涂抹含凡士林的烧伤膏后覆盖无菌纱布

D.用酒精棉球反复擦拭创面渗液

答案:D

解析:酒精刺激性强,会破坏新生皮肤组织并加重疼痛,应避免用于新生儿烫伤创面清洁;无菌操作下低位引流水泡、生理盐水清洗、油性敷料覆盖均为规范操作。

6.为预防暖箱使用导致的烫伤,下列措施错误的是:

A.设定温度不超过36.5℃(足月儿)

B.每2小时监测箱内实际温度(距新生儿皮肤5cm处)

C.直接将加热垫平铺于暖箱底板

D.皮肤接触部位使用棉质隔层

答案:C

解析:加热垫需包裹棉质巾单避免直接接触皮肤,防止局部温度蓄积;暖箱温度设定需结合新生儿日龄、体重调整,足月儿一般不超过36.5℃,监测点应接近新生儿皮肤。

7.新生儿家长使用奶瓶喂养时,测试奶温的正确方法是:

A.滴1滴在成人手背

B.滴3-5滴在成人手腕内侧

C.用温度计测量奶液中心温度

D.口尝奶液温度

答案:B

解析:手腕内侧皮肤更敏感,可感知38-40℃的适宜温度;手背敏感度较低,口尝可能传播细菌,温度计测量虽准确但家庭普及率低,故推荐手腕内侧测试。

8.新生儿发生烫伤后,出现以下哪种情况需立即转上级医院?

A.躯干1%体表面积浅二度烫伤

B.会阴部0.5%体表面积深二度烫伤

C.单侧上肢2%体表面积一度烫伤

D.颜面部0.8%体表面积浅二度烫伤

答案:B

解析:会阴部、颜面部、关节等特殊部位烫伤,即使面积小(<1%)也需转诊,因易感染、影响功能;深二度烫伤(损伤达真皮深层)可能遗留瘢痕,需专业处理。

9.关于新生儿烫伤后补液,下列说法正确的是:

A.所有烫伤均需静脉补液

B.二度烫伤面积>5%需按公式计算补液量

C.优先补充全血纠正失血

D.口服补液需控制速度,避免呕吐

答案:D

解析:新生儿体液调节能力差,大面积烫伤(二度>5%)需静脉补液,小面积可口服(如5%葡萄糖盐水),但需少量多次;补液以晶体液为主,全血仅用于大量失血;口服过快易引发呕吐误吸。

10.以下哪项是新生儿烫伤后疼痛评估的金标准?

A.新生儿疼痛量表(NIPS)

B.面部表情评分(FACS)

C.行为观察法(BOPS)

D.生理指标监测(心率、血氧)

答案:A

解析:NIPS量表通过面部表情、哭闹、呼吸模式、上肢动作、下肢动作、觉醒状态6项指标评估(每项0-1分,总分0-6分),是新生儿疼痛评估的标准化工具;其他方法为辅助手段。

11.预防新生儿洗澡烫伤的关键措施是:

A.先放热水再放冷水

B.水温计测量水温37-40℃

C.洗澡时间控制在30分钟以上

D.用成人手臂测试水温

答案:B

解析:正确顺序是先放冷水

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