脐带管理制度(3篇).docxVIP

第1篇

一、目的

为规范脐带采集、保存、运输和使用过程，确保脐带资源的合理利用和临床应用安全，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有涉及脐带采集、保存、运输和使用的部门及人员。

三、职责

1.医院行政部门：负责制定和修订脐带管理制度，监督各相关部门执行情况。

2.产科：负责脐带的采集、保存和初步处理。

3.血液科：负责脐带血库的管理，包括脐带血的采集、检验、保存、运输和临床应用。

4.质量控制科：负责脐带采集、保存、运输和使用的质量监控。

5.医疗设备科：负责脐带采集、保存、运输和使用的设备维护和保养。

6.法律事务科：负责脐带采集、保存、运输和使用的法律事务处理。

四、脐带采集

1.采集时间：新生儿出生后，在征得产妇及其家属同意后，立即进行脐带采集。

2.采集人员：由具有相关资质的产科医生或护士进行脐带采集。

3.采集方法：采用无菌操作，使用专用脐带采集器采集脐带血。

4.采集量：根据患者需求，采集适量脐带血。

五、脐带保存

1.保存环境：脐带血库应保持恒温、恒湿、避光、无菌的环境。

2.保存温度：脐带血应在-196℃的液氮中保存。

3.保存期限：脐带血保存期限为18年。

4.保存记录：详细记录脐带血的采集时间、采集量、保存温度等信息。

六、脐带运输

1.运输工具：采用专用冷藏箱，确保脐带血在运输过程中温度恒定。

2.运输人员：由具有相关资质的血液科医生或护士进行脐带血运输。

3.运输时间：确保脐带血在采集后尽快运输至血液科。

七、脐带使用

1.使用范围：脐带血可用于临床治疗，如造血干细胞移植、免疫治疗等。

2.使用程序：经患者及其家属同意，由血液科医生根据患者病情开具脐带血使用申请。

3.使用记录：详细记录脐带血的使用时间、使用量、使用目的等信息。

八、质量监控

1.定期对脐带采集、保存、运输和使用过程进行质量检查。

2.对发现的问题及时整改，确保脐带资源的合理利用和临床应用安全。

3.对脐带采集、保存、运输和使用过程中的违规行为进行严肃处理。

九、附则

1.本制度由医院行政部门负责解释。

2.本制度自发布之日起实施。

通过以上脐带管理制度，旨在规范脐带采集、保存、运输和使用过程，确保脐带资源的合理利用和临床应用安全，为患者提供优质、高效的医疗服务。

第2篇

一、目的

为加强脐带资源的合理利用，确保脐带采集、储存、运输和使用过程中的安全性、合规性，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于本机构内所有涉及脐带采集、储存、运输、使用和管理的人员及活动。

三、职责分工

1.脐带采集部门：负责脐带的采集、包装、初步处理和送检。

2.脐带储存部门：负责脐带的储存、冷冻、定期检查和维护。

3.脐带运输部门：负责脐带的包装、运输和配送。

4.脐带使用部门：负责脐带的使用、研究和技术开发。

5.质量控制部门：负责脐带的质量检测和监控。

6.行政管理部门：负责脐带管理制度的制定、实施和监督。

四、脐带采集

1.采集人员应具备相应的专业知识，熟悉脐带采集操作流程。

2.采集前，应向产妇及家属充分说明脐带采集的目的、意义、风险和注意事项。

3.采集过程中，严格遵守无菌操作规程，确保脐带采集的安全性。

4.采集后，及时将脐带进行包装、标记，并送至储存部门。

五、脐带储存

1.脐带储存部门应配备符合国家标准的脐带储存设备，确保脐带在适宜的温度和湿度条件下储存。

2.脐带储存前，应对脐带进行编号、登记，并建立电子档案。

3.定期对脐带储存设备进行检查、维护，确保设备正常运行。

4.定期对脐带进行质量检测，发现异常情况及时处理。

六、脐带运输

1.脐带运输前，应进行包装，确保脐带在运输过程中不受损害。

2.选择符合国家规定的运输车辆，确保脐带在运输过程中的安全。

3.运输过程中，严格遵守相关规定，避免脐带受到污染。

4.运输结束后，及时将脐带送至使用部门。

七、脐带使用

1.脐带使用部门应具备相应的资质，确保脐带使用过程中的安全性。

2.使用前，应充分了解脐带的使用目的、方法、风险和注意事项。

3.严格按照操作规程进行脐带使用，确保实验或治疗过程的安全性。

4.使用后，及时对脐带进行回收、处理，并做好记录。

八、质量控制

1.质量控制部门应定期对脐带采集、储存、运输、使用等环节进行质量检测。

2.发现质量问题，及时上报，并采取相应措施进行整改。

3.对不合格的脐带进行销毁，并做好记录。

九、监督管理

1.行政管理部门负责对本制度执行情况进行监督检查。

2.对违反本制度的行为，依法进行处理。

3.定期对脐带管理人员进行培训，提高其业务水平。

十、附则

1.本制度由行政管理部门负责解释。

2.本制度自发布之日起施行。

第3篇

一、目