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2025年VTE专科理论试卷N2(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种因素不是静脉血栓形成的三大要素（）

A.静脉血流滞缓

B.血管壁损伤

C.血液高凝状态

D.血小板数量减少

答案：D。解析：静脉血栓形成的三大要素为静脉血流滞缓、血管壁损伤、血液高凝状态，血小板数量减少一般不会直接导致静脉血栓形成。

2.关于Caprini风险评估模型，以下说法错误的是（）

A.是一种常用的VTE风险评估工具

B.主要用于外科手术患者

C.评估内容包括患者的基本情况、手术情况等

D.评分越高，VTE发生风险越低

答案：D。解析：Caprini风险评估模型评分越高，VTE发生风险越高。它是常用的VTE风险评估工具，适用于外科手术患者，评估内容涵盖患者基本情况、手术情况等。

3.诊断下肢深静脉血栓形成最准确的检查方法是（）

A.超声检查

B.静脉造影

C.CT静脉成像

D.MRI静脉成像

答案：B。解析：静脉造影是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”，能准确显示静脉内血栓的部位、范围、形态等，超声检查是常用的初步筛查方法，CT静脉成像和MRI静脉成像也有一定诊断价值，但准确性不如静脉造影。

4.下列哪种药物不属于抗凝药物（）

A.华法林

B.阿司匹林

C.低分子肝素

D.达比加群酯

答案：B。解析：阿司匹林是抗血小板药物，华法林、低分子肝素、达比加群酯均为抗凝药物，用于预防和治疗血栓形成。

5.使用华法林抗凝治疗时，国际标准化比值（INR）的目标范围一般是（）

A.1.01.5

B.1.52.0

C.2.03.0

D.3.03.5

答案：C。解析：使用华法林抗凝治疗时，一般将INR控制在2.03.0之间，以达到有效的抗凝效果同时减少出血风险。

6.发生肺栓塞时，最常见的症状是（）

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C。解析：肺栓塞最常见的症状是呼吸困难，胸痛、咯血、咳嗽等也可能出现，但相对呼吸困难来说不是最常见的。

7.对于VTE患者，急性期应卧床休息（）

A.12天

B.23天

C.37天

D.710天

答案：C。解析：VTE患者急性期应卧床休息37天，避免血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症。

8.以下哪种食物会影响华法林的抗凝效果（）

A.菠菜

B.苹果

C.香蕉

D.牛奶

答案：A。解析：菠菜等绿叶蔬菜富含维生素K，维生素K会拮抗华法林的抗凝作用，影响其抗凝效果，苹果、香蕉、牛奶对华法林抗凝效果影响较小。

9.预防VTE的机械性方法不包括（）

A.梯度压力弹力袜

B.间歇充气加压装置

C.足底静脉泵

D.低分子肝素皮下注射

答案：D。解析：低分子肝素皮下注射是药物抗凝预防VTE的方法，梯度压力弹力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵属于预防VTE的机械性方法。

10.深静脉血栓形成后综合征的主要表现不包括（）

A.下肢肿胀

B.疼痛

C.皮肤色素沉着

D.间歇性跛行

答案：D。解析：深静脉血栓形成后综合征主要表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤色素沉着、溃疡等，间歇性跛行主要见于下肢动脉硬化闭塞症等疾病。

11.以下哪项不是VTE患者的健康宣教内容（）

A.戒烟限酒

B.避免长时间站立或久坐

C.定期复查凝血功能

D.多吃高脂肪食物

答案：D。解析：VTE患者应戒烟限酒，避免长时间站立或久坐，定期复查凝血功能，饮食上应避免高脂肪食物，以减少血液黏稠度。

12.诊断急性肺栓塞的首选影像学检查是（）

A.胸部X线

B.胸部CT肺动脉造影（CTPA）

C.放射性核素肺通气/灌注扫描

D.磁共振肺动脉造影（MRPA）

答案：B。解析：胸部CTPA是诊断急性肺栓塞的首选影像学检查方法，能清晰显示肺动脉内的血栓情况，胸部X线对肺栓塞诊断价值有限，放射性核素肺通气/灌注扫描、MRPA也可用于诊断，但不是首选。

13.对于VTE高危患者，术后应尽早开始抗凝预防，一般术后（）开始使用低分子肝素。

A.24小时

B.46小时

C.612小时

D.1224小时

答案：C。解析：对于VTE高危患者，术后一般612小时开始使用低分子肝素进行抗凝预防。

14.下列关于VTE患者溶栓治疗的说法，错误的是（）

A.适用于急性大面积肺栓塞等严重情况

B.溶栓时间窗一般为发病后14天内

C.溶栓治疗出血风险较低

D.常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶等

答案：C。解析：溶栓治疗