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2025年必考版考研护理内科题目含答案

一、单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，最适宜的吸氧浓度为（）

A.15%20%

B.25%33%

C.35%40%

D.45%50%

答案：B

解析：COPD患者常存在二氧化碳潴留，为防止呼吸抑制，应给予低浓度（25%33%）、低流量持续吸氧。因为高浓度吸氧会解除低氧对外周化学感受器的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。

2.患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院，心电监护示频发室性期前收缩，首选的药物是（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

答案：A

解析：急性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩，易发展为室性心动过速或心室颤动，危及生命。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，能降低心肌兴奋性，减慢传导速度，消除室性心律失常。

3.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，为促进铁的吸收，可同时服用（）

A.维生素C

B.维生素B12

C.钙剂

D.牛奶

答案：A

解析：维生素C具有还原性，能将三价铁还原为二价铁，促进铁的吸收。而牛奶、钙剂会与铁剂结合，影响铁的吸收；维生素B12主要用于治疗巨幼细胞贫血，与铁的吸收无关。

4.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）

A.环形红斑

B.蝶形红斑

C.盘状红斑

D.网状青斑

答案：B

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。环形红斑多见于风湿热；盘状红斑也是SLE的皮肤表现之一，但不如蝶形红斑特异；网状青斑可见于多种风湿性疾病，但不是SLE的特征性表现。

5.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例为（）

A.20%30%

B.30%40%

C.50%60%

D.70%80%

答案：C

解析：糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%60%，以保证机体能量的供应。同时，应选择富含膳食纤维的复合碳水化合物，如全麦面包、糙米等，避免食用精制糖。

二、多项选择题

1.下列属于心力衰竭诱发因素的有（）

A.感染

B.心律失常

C.体力活动过度

D.情绪激动

E.输液过多过快

答案：ABCDE

解析：感染是心力衰竭最常见的诱发因素，尤其是呼吸道感染；心律失常，如心房颤动等可增加心脏负担，诱发心力衰竭；体力活动过度、情绪激动会使机体耗氧量增加，心脏负荷加重；输液过多过快会导致血容量急剧增加，加重心脏前负荷，均可诱发心力衰竭。

2.消化性溃疡的并发症有（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.肝性脑病

答案：ABCD

解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，表现为呕血、黑便等；穿孔可导致急性腹膜炎，引起剧烈腹痛；幽门梗阻主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，表现为呕吐宿食；少数胃溃疡可发生癌变。肝性脑病是肝硬化等严重肝病的并发症，与消化性溃疡无关。

3.肾病综合征的临床表现包括（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.水肿

E.血尿

答案：ABCD

解析：肾病综合征的典型临床表现为大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、高脂血症和水肿。血尿不是肾病综合征的必备表现，部分患者可伴有血尿，但不是其主要特征。

4.甲状腺功能亢进症患者的护理措施包括（）

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.保证充足的休息

C.避免强光、噪声刺激

D.指导患者突眼的保护方法

E.遵医嘱按时服药

答案：ABCDE

解析：甲状腺功能亢进症患者基础代谢率增高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食以补充能量消耗；保证充足的休息可减少机体消耗；强光、噪声刺激会加重患者的不适，应避免；突眼是甲亢的常见表现之一，应指导患者保护眼睛，如戴墨镜、使用眼药水等；遵医嘱按时服药是控制病情的关键。

5.癫痫持续状态的处理原则包括（）

A.迅速控制发作

B.保持呼吸道通畅

C.防止脑水肿

D.纠正水、电解质紊乱

E.寻找并处理诱因

答案：ABCDE

解析：癫痫持续状态是一种危急情况，应迅速控制发作，可选用地西泮等药物；保持呼吸道通畅，防止窒息；持续发作可导致脑水肿，应采取措施防止；发作过程中可能出现水、电解质紊乱，需及时纠正；同时要寻找并处理诱因，如感染、停药不当等，以预防再次发作。

三、简答题

1.简述慢性支气管炎的临床表现。

答：慢性支气管炎的临床表现主要有以下几点：

（1）症状：

①咳嗽：一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。

②咳痰：一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。

③喘息或气急：部分