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2025年心电图高频考题题库及答案(共670题)

1.心电图上，“肺型P波”的特征是?

A.P波增宽，时限0.12s,呈双峰型

B.P波高尖，振幅≥0.25mV(肢体导联)

C.P波倒置

D.P波消失

答案：B

解析：“肺型P波”常见于肺心病患者，因右心房肥大导致P波高尖，

型为“二尖瓣型P波”,见于左心房肥大；P波倒置可见于异位心律；P

波消失见于房颤、房扑等。

2.下列哪种情况可出现“二尖瓣型P波”?

A.右心房肥大

B.左心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

答案：B

解析：“二尖瓣型P波”因左心房肥大导致，心电图特征为P波增宽(时

心房肥大表现为“肺型P波”;左/右心室肥大主要影响QRS波群。

3.心室颤动的心电图特征是?

A.P波消失，代之以f波，RR间期不齐

B.P波消失，代之以F波，心室率规则

C.QRS波群与T波完全消失，代之以大小不等、极不规则的颤动波

D.提前出现的宽大畸形QRS波群

答案：C

解析：心室颤动的心电图特征为QRS波群与T波完全消失，代之以形

态、振幅、频率均极不规则的颤动波(室颤波),频率200-500次/

分，是最严重的心律失常。A为房颤；B为房扑；D为室性期前收缩。

4.心电图上，判断心电轴是否正常的简便方法是看哪两个导联?

A.I和Ⅱ导联

B.I和Ⅲ导联

C.IⅡ和Ⅲ导联

D.aVR和aVF导联

答案：B

解析：判断心电轴的简便方法是根据1、Ⅲ导联QRS主波方向：若1

Ⅲ导联主波均向上，电轴正常；I导联主波向上、Ⅲ导联主波向下，

电轴左偏；I导联主波向下、Ⅲ导联主波向上，电轴右偏。

5.下列哪项不是室上性心动过速的常见病因?

A.预激综合征

B.冠心病

C.甲状腺功能亢进

D.洋地黄中毒

答案：D

解析：室上性心动过速常见于预激综合征、冠心病、甲亢、情绪激动

等。洋地黄中毒多引起室性心律失常(如室性期前收缩、室速)或房

室传导阻滞，而非室上性心动过速。

6.心电图上，ST段抬高可见于下列哪种情况?

A.急性心肌梗死

B.低钾血症

C.窦性心动过缓

D.左束支传导阻滞

答案：A

解析：急性心肌梗死(尤其是急性期)因心肌损伤，心电图表现为

ST段弓背向上抬高。低钾血症多表现为ST段压低、T波倒置、U波

明显；窦性心动过缓主要影响心率，无ST段改变；左束支传导阻滞

可出现ST段继发性改变(与QRS主波方向相反),但非抬高的典型

原因。

7.下列哪种心律失常可采用刺激迷走神经的方法终止?

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.心房颤动

答案：C

解析：室上性心动过速(尤其是房室结折返性心动过速)可通过刺激

迷走神经(如颈动脉窦按摩、Valsalva动作)终止，机制是抑制房室

结传导。心室颤动、室性心动过速、心房颤动均需药物或电复律治疗，

刺激迷走神经无效。

8.心电图上，病理性Q波的诊断标准是?

A.时限≥0.04s,振幅≥同导联R波的1/4

B.时限≥0.08s,振幅≥同导联R波的1/2

C.任何导联出现Q波

D.仅在V1导联出现Q波

答案：A

解析：病理性Q波的诊断标准为：Q波时限≥0.04s,振幅≥同导联R

波的1/4;V1导联正常不应出现Q波，若出现多为异常，但需结合其

他标准。

9.下列哪项是左心房肥大的心电图表现?

A.P波高尖，振幅≥0.25mV

B.P波增宽，时限0.12s,呈双峰型

C.P波消失

D.PR间期延长

答案：B

解析：左心房肥大的心电图表现为P波增宽(时限0.12s),呈双

峰型(峰间距≥0.04s),称为“二尖瓣型P波”。P波高尖为右心房肥

大；P波消失见于房颤等；PR间期延长见于一度房室传导阻滞。

10.心电图上，V5导联的位置是?

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋前线与V4同一水平处

D.左腋中线与V4同一水平处

答案：C

解析：V5导联位于左腋前线与V4(左锁骨中线第5肋间)同一水平

处；V6位于左腋中线与V4同一水平处；V1在胸骨右缘第4肋间；

V2在胸骨左缘第4肋间。

11.急性心肌梗死时，梗死相关动脉为左前降支，对应的导联改变是

A.II、Ⅲ、aVF

B.V1-V4

C.I、aVL

D.V5-V6

答案：B

解析：左前降支供血区域为前壁、前间壁，对应导联V1-V4(B正确)。

可能由前降支或回旋支供血(D)。

12.心电图上出现“R-on-T”现象，是指

A.室性早搏落在前一个T波的降支上

B.房性早搏落在前一个T波上

C.QRS波群与T波重叠

D.P波落在T波上

答案：A