新生儿低血糖 (课件)中职《儿科护理》演示模板.pptxVIP

新生儿低血糖 (课件)中职《儿科护理》演示模板.pptx

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;概述;病因和发病机制

肝糖原储存不足

葡萄糖消耗增加

胰岛素水平过高

先天性遗传内分泌和代谢性缺陷疾病;

无症状或无特异性症状

表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等;辅助检查;治疗原则;常见的护理诊断;

喂养:出生后能进食者尽早喂养,根据病情给予10%葡萄糖或吸吮母乳

监测:血糖,及时调整输注量及速度

观察病情变化:有无震颤、多汗、呼吸暂停等

;健康指导;;定义:新生儿惊厥的常见原因之一,与暂时的生理性甲状旁腺功能低下有关。血清总钙低于1.8mmol/L(7.0mg/dl)或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)即为低钙血症。;病因和发病机制;症状可轻重不同,与血钙浓度不一定平行

多出现于生后5~10天

主要表现为烦躁不安、肌肉抽动及震颤,手腕内屈,踝部伸直,可有惊跳及惊厥等,喉痉挛不常见

惊厥发作时常伴有呼吸暂停和发绀

早产儿生后3天内易出现血钙降低,通常无明显体征;血清总钙1.8mmol/L(7mg/dl),血清游离钙0.9mmol/L(3.5mg/dl),血清磷2.6mmol/L(8mg/d1),碱性磷酸酶多正常。必要时还应检测母血钙、磷和PTH水平。心电图QT间期延长(早产儿0.2秒,足月儿0.19秒)提示低钙血症。;静脉或口服补钙。晚期低血钙患儿应给用母乳或配方乳。甲状旁腺功能不全者除补钙外,加服维生素D。;有窒息的危险:与低血钙造成喉痉挛有关

知识缺乏(家长):与缺乏育儿知识有关;补钙

10%葡萄糖酸钙静注或静滴

确保输液通畅,避免药物外溢造成局部组织坏死

口服补钙在两次喂奶间,禁忌与牛奶一起服用,以免影响钙吸收

备好急救物品

健康教育;健康指导

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