（2026年）急救药品、设备的使用及管理PPT课件.pptxVIP

急救药品、设备的使用及管理PPT课件守护生命的专业指南

目录第一章第二章第三章急救药品基础认知急救设备操作规范药品使用安全管理

目录第四章第五章第六章设备维护管理标准综合应用能力训练质量持续改进机制

急救药品基础认知1.

常用急救药品分类与适应证如硝酸甘油（缓解心绞痛）、肾上腺素（过敏性休克/心脏骤停）、阿托品（心动过缓）。心血管系统急救药如沙丁胺醇（支气管哮喘急性发作）、氨茶碱（支气管痉挛）、纳洛酮（阿片类药物过量致呼吸抑制）。呼吸系统急救药如凝血酶（局部止血）、地塞米松（严重过敏反应）、苯海拉明（过敏性皮疹或荨麻疹）。止血与抗过敏药

舌下含服制剂以硝酸甘油片为代表，需置于舌下溶解吸收，避免吞服导致首过效应降低药效。适用于意识清醒患者，给药后需保持坐卧位防低血压。注射剂型包括肾上腺素（肌肉注射）、氨茶碱（静脉滴注）。肌肉注射选择大腿外侧或上臂三角肌，静脉给药需使用精密输液器控制流速。口服剂型如阿司匹林肠溶片，急性心梗时需嚼碎服用以加速吸收，但消化道溃疡患者禁用。需与PPI类药物联用减少胃黏膜损伤风险。药品剂型与给药途径规范

建立近效期药品月检查制度，肾上腺素自动注射笔需每月检查液体是否变色沉淀，硝酸甘油片开封后3个月需更换。有效期管理肾上腺素注射液需标注高危红色标签，单独存放于急救车专用格，避免与其他药品混淆。硝酸甘油需避光保存于棕色玻璃瓶。高危药品标识氨茶碱注射液需2-8℃冷藏，使用前复温至室温；地塞米松磷酸钠可常温保存但需避光，开封后24小时内失效。温度敏感性药品药品标识与储存环境要求

急救设备操作规范2.

除颤仪操作规范：开机后立即粘贴电极片（右锁骨下、左腋前线第五肋间），选择非同步模式处理室颤，充电至200J（成人）后清场放电。操作后需记录电击次数、能量及患者反应，电极片需每日检查黏附性。基础生命支持设备操作流程

简易呼吸器使用步骤：采用EC手法固定面罩（拇指食指呈C形压紧，其余三指托下颌），以每分钟10-12次频率挤压气囊，观察胸廓起伏。使用后需拆卸阀件用75%酒精浸泡消毒，避免硅胶部件老化。基础生命支持设备操作流程

氧气装置连接流程：先调节流量表（鼻导管1-5L/min，面罩6-10L/min），湿化瓶装1/2蒸馏水，检查管路无漏气后佩戴。高流量吸氧需使用文丘里面罩，严格禁止靠近明火。基础生命支持设备操作流程

心电监护电极定位：五导联系统需正确放置RA（右锁骨下）、LA（左锁骨下）、RL（右肋弓）、LL（左肋弓）及V（胸导联），避免肌电干扰。每24小时更换电极位置以防皮肤损伤。监护类设备使用要点

血氧探头选择原则：成人选用指套式探头，婴幼儿专用趾套探头，烧伤患者可用耳夹式。监测时避免指甲油、灰指甲及肢体颤抖影响读数，探头每4小时更换部位。监护类设备使用要点

有创血压传感器校零：将传感器置于右心房水平（腋中线第四肋间），按下校零键排除大气压干扰。持续冲洗系统需维持300mmHg压力袋压力，防止管路凝血。监护类设备使用要点

呼吸机报警处理优先级：立即处理气道高压（检查管路积水）、低潮气量（排查漏气），延迟处理低氧浓度报警。每日需测试氧电池功能，备用电池保持满电状态。监护类设备使用要点

输注泵三级核查：设置前核对药物浓度与剂量（mg/ml→ml/h转换），运行中每小时检查剩余量与实际进度，交接班时双人确认参数。避光药物需使用专用避光泵管。气管插管箱必备物品：包含不同型号喉镜片（Macintosh3-4号）、各规格气管导管（带管芯）、牙垫、10ml注射器及简易呼吸器。每周检查喉镜电池亮度及导管有效期。急救设备故障应急替代方案：除颤仪故障时立即启用AED模式，呼吸机中断时切换手动通气，同时启动设备科紧急响应代码（如CodeBlue）。故障设备需悬挂红色禁用标牌。高风险设备安全核查清单

药品使用安全管理3.

双人核对与用药记录制度所有急救药品使用前必须由两名医护人员独立核对药品名称、剂量、有效期及患者信息，确保用药准确性，并在专用登记本上同步签名确认，形成可追溯的责任链条。双人核查流程每次用药后需立即在电子系统或纸质记录表中详细登记药品批号、使用时间、用量及患者反应，保留原始单据至少两年，便于后续质量追溯与案例分析。实时记录要求若核对中发现药品标签模糊、包装破损或信息不符，应立即停止使用并上报药学部，启动备用药品替换程序，同时记录事件经过及处理措施。异常情况处理

分级预警系统建立6个月-3个月-1个月三级效期预警，通过颜色标签（黄/橙/红）区分，每周由专人扫描库存，将临近效期的药品转入优先使用区域，避免过期浪费。轮换调配制度遵循先进先出原则，新入库药品置于货架后方，确保近效期药品优先被取用；科室间可横向调拨效期紧张的药品，调拨过程需双人核对并更新电子台账。应急替换预案对关键急救药品（如肾上腺素、阿托品等）设置最低