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2025年N4级护理人员三基三严考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.正常成人安静时的双肾血流量约为

A.600ml/min

B.800ml/min

C.1000ml/min

D.1200ml/min

E.1400ml/min

答案：D

解析：正常成人安静时双肾血流量约为1200ml/min，这保证了肾脏能够有效地进行滤过、重吸收等功能。

2.下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致

A.高碳酸血症

B.低氧血症

C.肺通气不足

D.急性肺栓塞

E.代谢性酸中毒

答案：D

解析：急性肺栓塞时，部分肺泡虽有通气但无血流，导致死腔样通气增加，使呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是

A.烦躁不安、血压下降

B.四肢麻木、头晕眼花

C.腹痛、腹泻

D.意识丧失、尿便失禁

E.呼吸道阻塞症状

答案：E

解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：A

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会增高。

5.下列关于血糖的说法，错误的是

A.空腹血糖正常范围是3.9～6.1mmol/L

B.餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L

C.血糖受饮食、运动、激素等多种因素影响

D.糖尿病患者血糖控制目标是空腹血糖低于5.0mmol/L

E.应激状态下可出现血糖升高

答案：D

解析：糖尿病患者血糖控制目标需个体化，一般空腹血糖控制在4.4～7.0mmol/L较为合适，并非低于5.0mmol/L。

6.颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

E.头痛、抽搐、视乳头水肿

答案：A

解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型“三主征”。

7.下列药物中，不属于一线抗高血压药物的是

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转化酶抑制剂

E.硝酸酯类药物

答案：E

解析：硝酸酯类药物主要用于治疗心绞痛等，不属于一线抗高血压药物。一线抗高血压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

8.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

E.少尿或无尿

答案：A

解析：输血时发生溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛，这是由于红细胞溶解，血红蛋白释放到血浆中引起的。

9.下列关于体温的生理变动，错误的是

A.体温可随昼夜变化而波动

B.女性体温随月经周期而变动

C.运动可使体温升高

D.儿童体温低于成人

E.老年人体温偏低

答案：D

解析：儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成人。

10.下列哪种心律失常在心电图上表现为提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波

A.房性早搏

B.交界性早搏

C.室性早搏

D.心房颤动

E.心室颤动

答案：C

解析：室性早搏的心电图特征为提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波。

11.某患者甲状腺术后出现手足抽搐，最可能的原因是

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.气管塌陷

E.伤口内出血

答案：C

解析：甲状旁腺损伤可导致甲状旁腺素分泌减少，血钙降低，引起手足抽搐。

12.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等

D.一份无菌物品未使用完，可保留下次使用

E.取用无菌物品必须使用无菌持物钳

答案：D

解析：一份无菌物品一经取出，即使未使用完，也不能再放回无菌容器内，以防污染。

13.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在观察患者时，发现患者出现浅快呼吸，提示

A.病情好转

B.病情稳定

C.呼吸中枢抑制

D.呼吸功能改善

E.呼吸肌疲劳

答案：E

解析：慢性阻塞性肺疾病患者出现浅快呼吸，提示呼吸肌疲劳，是病情加重的表现。

14.下列关于洗胃的说法，正确的是

A.服毒后6小时内洗胃效果最好

B.吞服强酸、强碱患者应立即洗胃

C.洗胃时每次灌入洗胃液量越多越好

D.电动吸引洗胃压力应保持在13