带状疱疹后遗神痛护理查房要点.pdfVIP

疾病知识

❖带状疱疹

◆是由水痘-带状疱疹引起的一种沿神经支配

的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹

◆可出现伴随神经较剧烈疼痛，愈大，神经

痛愈重

◆民间称之为“缠腰龙”

◆本病好发于成人，春秋季节多见

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❖好发部位

依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶

神经支配区域。

疼痛以肋间神经和三叉神经分布区多见。

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❖带状疱疹四大特点

1、嗜食性（即喜食神经外周皮的粗纤维，使神经

线外露，这是引起后遗神经痛的根本）

2、性，导致反复时可能在别处出现皮疹

3、喜热性，皮疹热敷越坏，宜冷敷

4、认时性，在夜12~3点活动厉害，故睡觉中间如

痛醒，则必须加抹药

疾病知识潜伏于神

经节

❖发病机制

神经节

皮肤

神经节

皮肤

疾病知识

❖急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛

❖多数患者疼痛程度非常剧烈，疼痛常常难以忍受

❖急性期大多数患者疼痛会达到或超过10次/h，部

分疼痛严重的患者可达5-10次/min

❖日常生活明显受影响，尤其夜间睡眠

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❖带状疱疹后神经痛

❖皮肤疱疹愈合后4～6周，若皮肤的疼痛还持续存在，则称

为带状疱疹后神经痛，是带状疱疹的最常见并发症。

❖疼痛持续时间常为3～4个月，个别持续7～8个月，很少超

过一年，极个别可持续几年。

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❖带状疱疹后神经痛

❖典型表现为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样痛

❖90%以上的PHN患者会发生痛觉超敏*

*如轻微接触或轻压皮

肤，床单、或细毛

轻触，甚至微风、过寒

或过热的天气等非

性刺激均会引起疼痛或

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❖带状疱疹后神经痛的治疗

目的：椎管内注药