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2025年护理事业编经典题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.患者,女性,32岁,因高热入院治疗,体温39.8℃,护士为其进行乙醇拭浴,正确的做法是()
A.乙醇浓度为50%~70%
B.冰袋置于头部,热水袋置于足部
C.拭浴时以向心方向进行
D.拭浴后1小时测量体温并记录
答案:B
答案解析:乙醇拭浴时乙醇浓度为25%~35%,A错误;拭浴时以离心方向进行,C错误;拭浴后30分钟测量体温并记录,D错误。冰袋置于头部,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置于足部,以促进足底血管扩张而减轻头部充血,并使患者感到舒适。所以选B。
举一反三:在进行物理降温时,除了乙醇拭浴,还有冰袋降温、温水擦浴等方法。冰袋降温时,冰袋应放置在大血管丰富处,如颈部、腋窝、腹股沟等。温水擦浴的水温一般为32~34℃。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力,B正确。保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的措施,但不是最关键的,A、C、D错误。
举一反三:对于长期卧床的患者,要定时翻身,一般每2小时翻身一次,可使用减压床垫、气垫床等辅助设备来减轻压力。同时,要做好皮肤护理,保持床单平整、干燥。
3.患者,男性,56岁,患慢性肺源性心脏病,近日出现呼吸困难加重,发绀明显,应给予的氧疗方式为()
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧
C.低浓度、低流量持续吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
答案:C
答案解析:慢性肺源性心脏病患者多伴有二氧化碳潴留,其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激外周化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度吸氧,会解除缺氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧,C正确。
举一反三:对于其他类型的缺氧患者,如急性肺水肿患者可给予高流量乙醇湿化吸氧,以降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换。而对于一氧化碳中毒患者应给予高流量吸氧,有条件的给予高压氧治疗。
二、多项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.下列属于基础护理工作内容的有()
A.生活护理
B.病情观察
C.急救护理
D.消毒隔离
E.临终关怀
答案:ABDE
答案解析:基础护理工作内容包括生活护理、病情观察、给药护理、排泄护理、消毒隔离、临终关怀等。急救护理属于专科护理范畴,C错误。
举一反三:基础护理是临床护理工作的重要组成部分,它贯穿于患者从入院到出院的全过程。在生活护理中包括口腔护理、皮肤护理等;病情观察要观察患者的生命体征、意识状态等。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
C.防止空气进入血管形成气栓
D.长期输液者,应从近心端静脉开始穿刺
E.注意保护和合理使用静脉
答案:ABCE
答案解析:长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺,逐渐向近心端移动,以保护静脉,D错误。严格执行无菌操作和查对制度是保证输液安全的重要措施,A正确;根据病情、年龄及药物性质调节滴速,如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者滴速宜慢,B正确;输液过程中要防止空气进入血管形成气栓,C正确;注意保护和合理使用静脉,E正确。
举一反三:在静脉输液过程中,还可能出现一些并发症,如发热反应、急性肺水肿、静脉炎等。发热反应主要是由于输入致热物质引起;急性肺水肿多因输液速度过快、量过多导致;静脉炎是由于长期输注高浓度、刺激性较强的药物等原因引起。
3.下列属于医院感染的有()
A.患者在医院内获得的感染
B.入院时已处于潜伏期的感染
C.出院后发生的与住院期间感染有关的感染
D.新生儿经胎盘获得的感染
E.医务人员在医院工作期间获得的感染
答案:ACE
答案解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染,B错误。新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病等不属于医院感染,D错误。患者在医院内获得的感染、出院后发生的与住院期间感染有关的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染,A、C、E正确。
举一反三:医院感染的防控非常重要,措施包括加强医院感染监测、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物等。对于不同
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