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血气分析理论题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.动脉血氧分压的正常范围是（）

A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.90-110mmHgD.100-120mmHg

答案：B

解析：动脉血氧分压（PaO?）正常范围80-100mmHg，它反映肺的氧合功能。

2.反映代谢性酸碱平衡的指标是（）

A.pHB.PaCO?C.SBD.BE

答案：C

解析：标准碳酸氢盐（SB）在排除呼吸因素影响后，反映代谢性酸碱平衡，不受呼吸影响。

3.呼吸性酸中毒时，血气分析结果不会出现（）

A.pH降低B.PaCO?升高C.SB升高D.BE正值增大

答案：C

解析：呼吸性酸中毒时，PaCO?原发性升高，pH降低，SB可正常或轻度升高，BE正值增大，SB不会明显升高。

4.代谢性碱中毒时，血pH值（）

A.降低B.升高C.正常D.先降低后升高

答案：B

解析：代谢性碱中毒时，体内碱增多，血pH值升高。

5.动脉血二氧化碳分压升高最常见于（）

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：呼吸性酸中毒是由于肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO?，导致PaCO?升高。

6.正常成人阴离子间隙的参考值为（）

A.8-16mmol/LB.10-18mmol/LC.12-20mmol/LD.14-22mmol/L

答案：A

解析：阴离子间隙（AG）正常参考值8-16mmol/L，有助于判断酸碱失衡类型。

7.Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点是（）

A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常B.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg

C.PaO?正常，PaCO?＞50mmHgD.PaO?＞60mmHg，PaCO?＞50mmHg

答案：B

解析：Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血气特点是PaO?＜60mmHg，同时伴有PaCO?＞50mmHg。

8.反映体内碱储备的指标是（）

A.ABB.SBC.BED.BB

答案：C

解析：碱剩余（BE）是在标准条件下，将血液标本滴定至pH7.40时所消耗的酸或碱的量，反映体内碱储备。

9.代谢性酸中毒时，机体的代偿调节机制不包括（）

A.细胞内外离子交换B.呼吸加深加快C.肾脏排酸保碱功能增强D.肝脏合成白蛋白增加

答案：D

解析：代谢性酸中毒时，机体通过细胞内外离子交换、呼吸加深加快、肾脏排酸保碱功能增强来代偿，与肝脏合成白蛋白无关。

10.呼吸性碱中毒时，血气分析结果是（）

A.pH升高，PaCO?升高B.pH升高，PaCO?降低

C.pH降低，PaCO?升高D.pH降低，PaCO?降低

答案：B

解析：呼吸性碱中毒是由于过度通气，PaCO?降低，导致血pH值升高。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.血气分析常用的指标有（）

A.pHB.PaO?C.PaCO?D.HCO??E.BE

答案：ABCDE

解析：这些都是血气分析中常用的反映酸碱平衡及氧合状态的指标。

2.影响动脉血氧分压的因素有（）

A.肺通气功能B.肺换气功能C.血红蛋白含量D.心功能E.吸入气氧分压

答案：ABE

解析：肺通气和换气功能直接影响氧的摄入，吸入气氧分压也决定了动脉血氧分压，血红蛋白含量主要影响氧含量，心功能与氧分压关系不大。

3.代谢性酸中毒的原因包括（）

A.酸性物质产生过多B.碱性物质丢失过多C.肾功能不全D.高钾血症E.过度通气

答案：ABCD

解析：过度通气会导致呼吸性碱中毒，其他选项都可引起代谢性酸中毒。

4.呼吸性酸中毒可分为（）

A.急性呼吸性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性呼吸性酸中毒E.混合性呼吸性酸中毒

答案：AB

解析：根据病程可分为急性和慢性呼吸性酸中毒。

5.下列哪些指标可用于判断酸碱失衡的类型（）

A.pHB.PaCO?C.SBD.ABE.BE

答案：ABCDE

解析：这些指标综合分析可判断酸碱失衡类型及程度。

6.代谢性碱中毒的治疗原则包括（）

A.去除病因B.补充等渗盐水C.纠正低钾血症D.应用碳酸酐酶抑制剂E.严重者可应用盐酸精氨酸

答案：ABCDE