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2025年医疗质量管理培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2024年修订的《医疗质量安全核心制度要点》，关于首诊负责制的表述，正确的是：

A.首诊医师仅需对本科疾病负责，跨科疾病可直接推诿

B.患者在诊疗过程中出现紧急情况，首诊医师应先完成本科处理再协助抢救

C.首诊医师需对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转科等全程负责

D.非诊疗时间接诊的首诊医师，可仅记录病情后移交值班医师

答案：C

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房频次的要求是：

A.每周至少1次

B.每周至少2次

C.每日1次

D.每3日1次

答案：B

3.手术安全核查应在以下哪个时间点完成？

A.患者进入手术室后、麻醉开始前

B.麻醉开始后、手术切皮前

C.手术切皮前、手术结束关闭体腔前、患者离开手术室前

D.手术结束后、患者苏醒前

答案：C

4.危急值报告流程中，接收报告的医护人员应在多长时间内确认并处理？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.30分钟

答案：C

5.关于病历书写规范，下列哪项不符合《电子病历应用管理规范》要求？

A.上级医师修改电子病历时需保留原记录痕迹

B.门（急）诊病历由患者自行保管时，医院需提供复制服务

C.抢救记录可在抢救结束后6小时内补记，需注明补记时间

D.实习医师书写的病历无需上级医师审核直接归档

答案：D

6.医院感染管理中，使用中的含氯消毒液浓度监测应：

A.每日监测

B.每周监测2次

C.每周监测1次

D.每月监测1次

答案：A

7.患者身份核查时，应同时使用至少几种标识？

A.1种

B.2种

C.3种

D.4种

答案：B

8.医疗质量安全不良事件报告原则中，“非惩罚性”主要针对：

A.故意隐瞒不报的行为

B.因系统缺陷导致的非主观过失

C.造成严重后果的操作失误

D.违反核心制度的故意行为

答案：B

9.多学科会诊（MDT）的组织者应是：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.科室护士长

答案：C

10.关于临床路径管理，下列表述错误的是：

A.临床路径需根据疾病诊疗指南动态调整

B.入径患者出现并发症时应立即退出路径

C.路径执行情况需定期分析并反馈

D.路径覆盖病种应占医院出院患者的一定比例

答案：B

11.输血前核查内容不包括：

A.患者血型与血袋血型

B.血袋有效期

C.患者姓名与血袋编号

D.输血科值班人员姓名

答案：D

12.新生儿科实施“腕带+脚环”双标识制度，主要目的是：

A.防止新生儿被抱错

B.便于护理记录

C.符合医院标识规范

D.统计新生儿数量

答案：A

13.医疗技术临床应用管理中，限制类技术的备案周期为：

A.每年1次

B.每2年1次

C.每3年1次

D.每5年1次

答案：B

14.关于死亡病例讨论，正确的要求是：

A.一般应在患者死亡后24小时内完成

B.仅需主管医师和科主任参加

C.讨论记录可由实习医师整理

D.未明确死因的病例无需讨论

答案：A

15.护理质量控制中，静脉输液外渗属于哪一级护理不良事件？

A.Ⅰ级（警告事件）

B.Ⅱ级（不良后果事件）

C.Ⅲ级（未造成后果事件）

D.Ⅳ级（隐患事件）

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.18项医疗质量安全核心制度包括（）

A.值班和交接班制度

B.临床用血审核制度

C.信息安全管理制度

D.危急值报告制度

答案：ABD

2.病历书写的基本要求包括（）

A.客观、真实、准确

B.及时、完整、规范

C.使用蓝黑或碳素墨水书写（电子病历需符合规范）

D.上级医师修改时需签名并注明修改时间

答案：ABCD

3.患者安全目标包括（）

A.正确识别患者身份

B.强化围手术期安全管理

C.提升用药安全

D.减少医院感染风险

答案：ABCD

4.医院感染防控的重点部门包括（）

A.手术室

B.新生儿科

C.血液透析室

D.门诊大厅

答案：ABC

5.医疗质量安全不良事件报告范围包括（）

A.手术患者体内遗留器械