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麻醉与镇痛考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种药物是常用的吸入麻醉药？

A.丙泊酚B.七氟烷C.氯胺酮D.依托咪酯

2.局部浸润麻醉常用的药物是？

A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.以上都是

3.全身麻醉最严重的并发症是？

A.低血压B.心律失常C.心搏骤停D.低氧血症

4.下列哪种药物不属于阿片类镇痛药？

A.吗啡B.芬太尼C.阿司匹林D.瑞芬太尼

5.椎管内麻醉不包括以下哪种？

A.硬膜外麻醉B.腰麻C.骶管麻醉D.表面麻醉

6.麻醉前用药的目的不包括？

A.消除病人紧张、焦虑及恐惧B.提高病人痛阈C.抑制呼吸道腺体分泌D.延长麻醉药作用时间

7.下列哪项不是静脉麻醉药的优点？

A.诱导迅速B.对呼吸道无刺激C.麻醉深度容易调控D.无明显呼吸抑制

8.术后镇痛最常用的方法是？

A.口服镇痛药B.肌肉注射镇痛药C.静脉自控镇痛D.硬膜外自控镇痛

9.小儿麻醉时，气管导管的选择主要依据是？

A.年龄B.体重C.身高D.病情

10.麻醉期间引起血压下降的常见原因不包括？

A.失血B.麻醉过深C.过敏反应D.二氧化碳蓄积

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.麻醉前评估的内容包括？

A.病史B.体格检查C.实验室检查D.心理状态

2.常用的静脉麻醉药有？

A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.咪达唑仑

3.全身麻醉的并发症有？

A.反流与误吸B.呼吸道梗阻C.肺炎D.苏醒延迟

4.以下属于阿片类镇痛药不良反应的是？

A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.便秘D.成瘾性

5.局部麻醉的方法有？

A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.神经阻滞

6.麻醉期间维持呼吸功能稳定的措施包括？

A.保持呼吸道通畅B.控制呼吸频率和深度C.合理给氧D.防治呼吸并发症

7.影响麻醉选择的因素有？

A.手术方式B.病人病情C.麻醉医生经验D.医院设备条件

8.术后镇痛的方法有？

A.药物镇痛B.物理镇痛C.心理干预D.针灸镇痛

9.椎管内麻醉的禁忌证包括？

A.穿刺部位感染B.凝血功能障碍C.脊柱畸形D.休克

10.麻醉期间监测的基本项目有？

A.心电图B.血压C.脉搏血氧饱和度D.呼吸频率

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有手术病人麻醉前都必须禁食禁水。（）

2.吸入麻醉药的麻醉深度主要取决于其在肺泡气中的浓度。（）

3.腰麻后头痛主要是因为脑脊液外漏导致颅内压降低。（）

4.阿片类镇痛药都有成瘾性，应严格控制使用。（）

5.局部麻醉药中毒时，应立即停止用药，并进行对症处理。（）

6.全身麻醉病人苏醒期最常见的并发症是低氧血症。（）

7.小儿麻醉与成人麻醉在用药剂量和方法上没有区别。（）

8.硬膜外麻醉可以用于颈部、胸部和腰部手术。（）

9.术后镇痛只是缓解疼痛，对病人的康复没有其他影响。（）

10.麻醉期间监测的各项指标可以实时反映病人的生命体征和麻醉状态。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述麻醉前用药的种类及作用。

答：种类有镇静催眠药、镇痛药、抗胆碱药、抗组胺药。作用为消除紧张恐惧，提高痛阈，抑制呼吸道腺体分泌，减少不良反应，对抗局麻药毒性。

2.简述全身麻醉的分期。

答：分为麻醉诱导期、麻醉维持期、麻醉苏醒期。诱导期从麻醉开始到意识消失；维持期保持适宜麻醉深度以满足手术需求；苏醒期是停止麻醉药后病人逐渐恢复意识的阶段。

3.简述术后镇痛的意义。

答：减轻疼痛，提高病人舒适度；利于病人早期活动，减少肺部并发症、深静脉血栓等；促进伤口愈合，降低应激反应，有利于病人康复。

4.简述局部麻醉药中毒的原因及预防措施。

答：原因有一次用药量超过限量、误注入血管、局部组织血运丰富吸收快等。预防措施包括限量使用、回抽无血再注药、加用肾上腺素减缓吸收等。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何根据手术和病人情况选择合适的麻醉方法。

答：要考虑手术部位、时间、创伤大小等。如短小体表手术可选局部麻醉；腹部大手术常选全身麻醉或硬膜外麻醉。还要结合病人病情、心肺功能等，病情重选对生理干扰小的麻醉，心肺功能差避免强刺激麻醉。

2.讨论多模式镇痛的优势及临床