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2025年药物学高职题库及答案

一、单项选择题

1.药物的首关消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

E.皮下注射后

答案：C

解析：首关消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。口服给药后药物经胃肠道吸收，可能会发生首关消除。舌下给药、吸入给药可避免首关消除；静脉注射药物直接进入血液循环，不存在首关消除；皮下注射药物主要经毛细血管吸收入血，一般无首关消除。

2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

E.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，使眼内压降低；还能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，即调节痉挛。

3.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

E.增加腺体分泌

答案：C

解析：新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少，发挥完全拟胆碱作用，即兴奋M、N胆碱受体。其对骨骼肌的兴奋作用最强，这是因为它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。

4.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是（）

A.瞳孔缩小

B.流涎流汗

C.腹痛腹泻

D.小便失禁

E.骨骼肌震颤

答案：E

解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，能解除有机磷酸酯类中毒时的M样症状，如瞳孔缩小、流涎流汗、腹痛腹泻、小便失禁等。而骨骼肌震颤是有机磷酸酯类中毒时N?受体兴奋所致，阿托品不能阻断N?受体，故对骨骼肌震颤无效。

5.肾上腺素与局麻药配伍目的主要是（）

A.防止过敏性休克

B.防止低血压

C.使局部血管收缩起止血作用

D.延长局麻作用时间，减少吸收中毒

E.扩张血管，促进吸收，增强局麻作用

答案：D

解析：肾上腺素加入局麻药注射液中，可使注射部位血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。

6.下列不属于β受体阻断药适应证的是（）

A.心律失常

B.心绞痛

C.高血压

D.支气管哮喘

E.青光眼

答案：D

解析：β受体阻断药可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、青光眼等。但由于其阻断支气管平滑肌上的β?受体，可使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加，诱发或加重支气管哮喘，故支气管哮喘患者禁用。

7.地西泮不具有下列哪项作用（）

A.镇静、催眠作用

B.麻醉作用

C.抗惊厥抗癫痫作用

D.小剂量抗焦虑作用

E.中枢性肌肉松弛作用

答案：B

解析：地西泮属于苯二氮?类药物，具有小剂量抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫以及中枢性肌肉松弛作用，但无麻醉作用。

8.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用下列何药治疗（）

A.多巴胺

B.左旋多巴

C.苯海索

D.甲基多巴

E.卡比多巴

答案：C

解析：氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D?受体，使纹状体多巴胺功能减弱，乙酰胆碱功能相对增强而引起帕金森综合征。苯海索为中枢抗胆碱药，可阻断中枢胆碱受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用，从而缓解氯丙嗪引起的帕金森综合征。多巴胺、左旋多巴、卡比多巴主要用于治疗帕金森病；甲基多巴是中枢性降压药。

9.吗啡的镇痛作用机制是（）

A.抑制中枢PG的合成

B.抑制外周PG的合成

C.阻断中枢的阿片受体

D.激动中枢的阿片受体

E.直接抑制中枢神经系统

答案：D

解析：吗啡等阿片类药物的镇痛作用是通过激动中枢神经系统不同部位的阿片受体，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。

10.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）

A.抑制TXA?合成

B.促进PGI?合成

C.抑制凝血酶原

D.直接抑制血小板聚集

E.激活抗凝血酶Ⅲ

答案：A

解析：阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧化酶-1（COX-1）的活性，减少血小板中血栓素A?（TXA?）的提供，而TXA?具有强大的血小板聚集和血管收缩作用，因此阿司匹林可抑制血小板聚集，预防血栓形成。

二、多项选择题

1.药物的不良反应包括（）

A.副作用

B.毒性反应

C.后遗效应

D.变态反应

E.继发反应

答案