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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共570题).pdf

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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共570题)

1.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先出现的变化是:

A.血红蛋白升高

B.红细胞计数升高

C.网织红细胞计数升高

D.红细胞体积增大

E.血清铁蛋白升高

答案:C

解析:缺铁性贫血患者补铁后,网织红细胞计数先升高,一般在治疗

后5~10天达高峰,2周后血红蛋白开始上升,1~2个月恢复正常,

随后铁蛋白升高。

2.患者,男,50岁,诊断为肝硬化失代偿期,出现腹水,下列体征

中支持腹水诊断的是:

A.振水音阳性

B.移动性浊音阳性

C.肠鸣音亢进

D.腹壁静脉曲张呈水母头状

E.肝浊音界缩小

答案:B

解析:移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体≥1000ml,是腹水的典型

体征;振水音阳性见于胃潴留,腹壁静脉曲张为门脉高压侧支循环建

立的表现。

3.甲状腺功能减退症患者的典型临床表现是:

A.怕热、多汗、手抖、心慌

B.怕冷、乏力、嗜睡、便秘

C.多食、消瘦、眼球突出

D.月经减少、闭经、不孕

E.肌肉无力、周期性瘫痪

答案:B

解析:甲状腺功能减退症(甲减)因甲状腺激素缺乏,代谢率降低,

表现为怕冷、乏力、嗜睡、便秘、体重增加、皮肤干燥等,其他选项

为甲亢表现。

4.下列关于急性肾衰竭少尿期的护理措施,正确的是:

A.严格控制入液量,“量出为入”

B.高蛋白饮食,补充营养

C.鼓励患者多饮水,增加尿量

D.及时补充钾盐,防止低钾血症

E.每天热敷腰部,促进利尿

答案:A

解析:急性肾衰竭少尿期需严格限液,按照“量出为入”原则(前一日

尿量+500ml),避免水肿和高血钾;限制蛋白质摄入,给予优质蛋白;

高钾血症是少尿期主要风险,需限制钾摄入,而非补充。

5.患者,女,30岁,诊断为类风湿关节炎,服用甲氨蝶呤治疗,下

列健康教育正确的是:

A.每周服药1次,饭后服用

B.服药期间每日饮酒不超过100ml

C.出现口腔溃疡时立即停药

D.定期复查血常规及肝功能

E.症状缓解后即可停药,避免蓄积中毒

答案:D

解析:甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎时,每周服药1次,为减少胃肠道

反应,可饭后服用;需定期监测血常规(防骨髓抑制)及肝功能(防

肝损伤),不可随意停药,避免饮酒加重肝损伤,出现口腔溃疡时需

警惕药物副作用,而非立即停药。

6.消化性溃疡患者出现呕血、黑便,提示出血量至少为:

A.5~10ml

B.50~100ml

C.250~300ml

D.400~500ml

E.1000ml以上

答案:C

解析:消化性溃疡出血时,出血量达250~300ml可引起呕血,50~

100ml可出现黑便,每日出血量5ml大便隐血试验阳性。

7.慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时,首选的治疗措施是:

A.用利尿剂降低心脏前负荷

B.用血管扩张剂降低心脏后负荷

C.用洋地黄类药物增强心肌收缩力

D.控制感染,改善呼吸功能

E.用β受体阻滞剂降低心肌耗氧量

答案:D

解析:慢性肺心病右心衰竭的主要原因是肺部感染加重肺功能不全,

故首选控制感染,改善通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留,心力衰竭多

可缓解,无需常规使用利尿剂或洋地黄。

8.患者,男,18岁,诊断为1型糖尿病,近日因肺部感染出现糖尿

病酮症酸中毒,其呼吸特点是:

A.呼吸浅慢

B.呼吸深大,有烂苹果味

C.呼吸急促,有大蒜味

D.呼吸不规则

E.叹息样呼吸

答案:B

解析:糖尿病酮症酸中毒时,由于酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢,

出现深大呼吸(Kussmaul呼吸),呼气中有丙酮味(烂苹果味)。

9.急性白血病患者化疗期间,最应警惕的并发症是:

A.出血

B.感染

C.脱发

D.恶心、呕吐

E.心肌损害

答案:B

解析:急性白血病患者化疗后骨髓抑制,粒细胞缺乏,易发生严重感

染,是化疗期间最危险的并发症,需密切监测体温,加强感染预防。

10.下列关于慢性肾小球肾炎患者的饮食护理,正确的是:

A.高蛋白饮食,每日蛋白1.0~1.5g/kg

B.低蛋白饮食,每日蛋白≤0.6g/kg,优质蛋白为主

C.高磷饮食,促进钙吸收

D.高盐饮食,每日食盐≥5g

E.限制饮水,每日入量≤500ml

答案:B

解析:慢性肾小球肾炎患者若尿蛋白较多、肾功能不全,需低蛋白饮

白,同时低盐(3g/d)、低磷饮食,饮水量根据尿量调整。

11.肝硬化患者出现肝性脑病的常见诱因是

A.上消化道出血

B.便秘

C.感染

D.以上都是

答案:D

解析:上消化道出血(血氨升高)、便秘(肠道氨吸收增加)、感染

(代谢增加,氨生成增多)均为肝硬化患者肝性脑病的常见诱

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