2025年内科护理学高频考题题库及答案（共490题）.pdfVIP

2025年内科护理学高频考题题库及答案(共490题)

1.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭的典型表现是：

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰

C.咳粉红色泡沫痰

D.颈静脉怒张、肝大、下肢水肿

E.心悸、胸闷

答案：D

解析：右心衰竭以体循环淤血为主要表现，典型症状为颈静脉怒张、

肝大、下肢水肿，严重者出现腹水，呼吸困难、咳嗽为肺心病的共同

表现，咳粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭。

2.急性心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证不包括：

A.近期有活动性内脏出血

B.严重高血压(血压180/110mmHg)

C.发病时间12小时

D.有脑卒中病史

E.近期有大手术史

答案：C

解析：急性心梗溶栓禁忌证包括：活动性出血、严重高血压、脑卒中

病史、近期大手术或创伤史等；发病时间12小时但仍有进行性缺

血证据者，可考虑溶栓，并非绝对禁忌。

3.肝硬化患者出现肝性脑病时，血氨升高的主要原因是：

A.肠道细菌分解蛋白质产生氨

B.尿素经肠道细菌脲酶分解产生氨

C.肾脏产生氨并弥散至肠道重吸收

D.肌肉组织分解产生氨

E.以上都是

答案：E

解析：肝性脑病时血氨升高的原因包括：肠道产氨增加(蛋白质分解、

尿素分解)、肾脏产氨增多、肌肉分解产氨，以及肝脏对氨的代谢能

力下降(如鸟氨酸循环障碍)。

4.患者，女性，50岁，诊断为慢性肾衰竭，贫血明显，血红蛋白60g/L。

下列治疗措施首选：

A.口服铁剂

B.补充维生素B12和叶酸

C.静脉输注红细胞

D.皮下注射促红细胞生成素(EPO)

E.血液透析

答案：D

解析：慢性肾衰贫血主要因EPO缺乏引起，首选皮下注射EPO,同时

时可输注红细胞。

5.类风湿关节炎患者的关节护理措施，错误的是：

A.急性期关节制动，避免负重

B.缓解期指导关节功能锻炼，如伸屈、旋转

C.疼痛时给予热敷或热水浸泡

D.关节畸形者给予矫形器辅助活动

E.每日按摩关节，促进血液循环

答案：E

解析：类风湿关节炎患者关节疼痛时，避免按摩，以免加重炎症和损

伤，可给予热敷或理疗，其他措施正确：制动、功能锻炼、矫形器辅

助。

6.糖尿病患者使用胰岛素笔注射时，错误的操作是：

A.注射前摇匀胰岛素(混悬型)

B.选择腹部、大腿外侧等部位注射

C.注射后立即拔出针头

D.每次注射更换针头

E.注射部位轮换，避免同一部位反复注射

答案：C

解析：使用胰岛素笔注射后，应停留10秒再拔出针头，确保药物完

全注入，避免药液外溢，其他操作均正确。

7.患者，男性，40岁，诊断为肺结核，遵医嘱服用异烟肼、利福平、

吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗。护士应告知患者需定期复查：

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.电解质

E.血糖

答案：B

解析：抗结核药物(如异烟肼、利福平)易引起肝功能损害，需定期

复查肝功能，必要时加用保肝药物。

8.急性胰腺炎患者禁用的检查是：

A.血淀粉酶测定

B.尿淀粉酶测定

C.腹部B超

D.腹部CT

E.腹腔穿刺

答案：E

解析：急性胰腺炎患者腹腔穿刺可能导致胰腺周围感染扩散，一般不

做腹腔穿刺，除非怀疑合并腹腔感染或出血，其他检查均为常用诊断

方法。

9.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效的最早指标是：

A.血红蛋白升高

B.红细胞计数升高

C.网织红细胞计数升高

D.血清铁升高

E.转铁蛋白饱和度升高

答案：C

解析：口服铁剂有效时，网织红细胞计数最先升高，一般在用药后5～

10天达高峰，2周后血红蛋白开始上升，1～2个月恢复正常。

10.患者，女性，60岁，诊断为高血压2级，伴有2型糖尿病。首选

的降压药物是：

A.利尿剂(如氢氯噻嗪)

B.β受体阻滞剂(如美托洛尔)

C.钙通道阻滞剂(如硝苯地平)

D.血管紧张素转换酶抑制剂(如贝那普利)

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)

答案：D

解析：高血压合并糖尿病患者，首选ACEI或ARB,可改善胰岛素抵

抗，减少蛋白尿，保护肾功能，为一线用药。

11.肝硬化患者出现肝性脑病的常见诱因是

A.上消化道出血

B.便秘

C.感染

D.以上都是

答案：D

解析：上消化道出血(血氨升高)、便秘(肠道氨吸收增加)、感染

(代谢增加，氨生成增多)均为肝硬化患者肝性脑病的常见诱因，此

外还包括大量放腹水、高蛋白饮食、使用镇静剂等。

12.帕金森病患者的主要护理诊断不包括

A.躯体活动障碍

B.自理能力缺陷

C.语言沟通障碍

D.清理呼吸道无效

答案：D

解析：帕金森病患者因震颤、肌强直、运动迟缓，易出现躯体活动障

碍、自理能力缺陷；晚期可出现构音