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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共370题)
1.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的典型血气分析表现是:
A.PaO?降低,PaCO?升高,pH降低
B.PaO?降低,PaCO?降低,pH升高
C.PaO?正常,PaCO?升高,pH降低
D.PaO?降低,PaCO?正常,pH正常
E.PaO?升高,PaCO?降低,pH升高
答案:B
解析:ARDS以肺毛细血管内皮和肺泡上皮损伤为特征,导致肺换气
功能障碍,出现低氧血症(PaO?降低),早期因过度通气,PaCO?降
低,pH升高(呼吸性碱中毒),晚期可因呼吸衰竭,PaCO?升高,pH
降低。
2.患者,女,35岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,血小板计数
15×10?/L。下列护理措施正确的是:
A.绝对卧床休息,避免一切活动
B.静脉穿刺后延长按压时间至5~10分钟
C.给予高纤维饮食,防止便秘
D.鼻腔出血时,用棉球堵塞后用力按压
E.以上都是
答案:E
解析:血小板20×10?/L时出血风险极高,需绝对卧床,避免外伤;
静脉穿刺后延长按压时间,防止出血;高纤维饮食保持大便通畅,避
免用力排便;鼻腔出血时棉球堵塞+按压,必要时冷敷。
3.下列属于肝硬化肝功能减退的临床表现是:
A.腹水
B.脾大
C.食管胃底静脉曲张
D.肝掌、蜘蛛痣
E.腹壁静脉曲张
答案:D
解析:肝功能减退导致雌激素灭活减少,出现肝掌、蜘蛛痣;门脉高
压引起腹水、脾大、侧支循环建立(食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲
张)。
4.患者,男,60岁,慢性心力衰竭病史5年,近日因感染出现心衰
加重,医嘱予呋塞米静脉注射。用药后应重点监测:
A.血压
B.心率
C.血氧饱和度
D.电解质
E.血糖
答案:D
解析:呋塞米为袢利尿剂,易致低钾、低钠等电解质紊乱,用药后需
监测血钾、血钠,避免心律失常等并发症。
5.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是:
A.呼吸浅慢
B.呼吸深快,有烂苹果味
C.呼吸不规则
D.呼吸深慢,有大蒜味
E.呼吸浅快,有氨味
答案:B
解析:酮症酸中毒时,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢,出现深大
呼吸(Kussmaul呼吸),呼出气体含丙酮,有烂苹果味。
6.患者,女,40岁,诊断为系统性红斑狼疮,长期服用环磷酰胺。
下列哪项不属于该药的不良反应:
A.骨髓抑制
B.出血性膀胱炎
C.脱发
D.肝肾功能损害
E.低血糖
答案:E
解析:环磷酰胺为免疫抑制剂,常见不良反应为骨髓抑制、出血性膀
胱炎、脱发、肝肾功能损害,低血糖罕见。
7.急性肾小球肾炎患者的典型尿液改变是:
A.蛋白尿、白细胞尿
B.血尿、蛋白尿
C.低比重尿、夜尿增多
D.乳糜尿、血红蛋白尿
E.菌尿、脓尿
答案:B
解析:急性肾炎因肾小球滤过膜损伤,出现血尿(多为镜下血尿)和
蛋白尿(轻中度),白细胞尿、菌尿见于尿路感染,低比重尿见于肾
衰,乳糜尿见于丝虫病。
8.患者,男,50岁,高血压病史10年,血压控制不佳,今晨突然出
现剧烈头痛、呕吐,左侧肢体活动障碍。查体:血压220/120mmHg,
左侧肢体肌力3级,病理征阳性。该患者最可能的诊断是:
A.高血压脑病
B.脑梗死
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.癫痫发作
答案:C
解析:高血压患者突然出现头痛、呕吐、肢体偏瘫,血压显著升高,
考虑高血压脑出血。脑梗死起病较缓,蛛网膜下腔出血以剧烈头痛、
脑膜刺激征为主,高血压脑病无局灶性体征。
9.慢性肾盂肾炎患者的护理措施,错误的是:
A.急性期卧床休息,多饮水
B.尿常规正常后即可停药
C.遵医嘱足疗程用药,避免复发
D.定期复查尿常规及尿培养
E.保持会阴部清洁,避免尿路感染
答案:B
解析:肾盂肾炎治疗需足疗程(10~14天),尿常规正常后需继续
用药,停药前需尿培养阴性,否则易复发。
列护理措施错误的是:
A.治疗前2~4周避免含碘食物
B.治疗后2~3天内避免与婴幼儿密切接触
C.治疗后第1周避免用手按压甲状腺
D.治疗后即可正常妊娠
E.监测甲状腺功能,警惕甲减发生
答案:D
解析:1311治疗后6~12个月内应避孕,因放射性碘可能影响胎儿发
育,而非治疗后即可妊娠。
11.类风湿关节炎患者最早出现的关节症状是:
A.晨僵
B.关节痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.关节功能障碍
答案:B
解析:类风湿关节炎最早出现的症状是关节痛,多为对称性、持续性,
伴压痛,随后出现晨僵、肿胀,晚期出现畸形和功能障碍。
心率130次/分,烦躁不安,面色苍白。首要的护理措施
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