2025年内科护理学高频考题题库及答案（共330题）.pdfVIP

2025年内科护理学高频考题题库及答案(共330题)

1.患者，男，70岁，慢性支气管炎病史20年，近日感冒后病情加重，

65mmHg,HCO?-30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：C

偿性升高，未超过代偿范围),故为单纯呼吸性酸中毒。代谢性酸中

毒以HCO?-降低为特征，呼吸性碱中毒以PaCO?降低为特征，合并代

谢性碱中毒时HCO?-显著升高。

2.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是：

A.高钾血症

B.低钠血症

C.感染

D.心力衰竭

E.消化道出血

答案：A

解析：急性肾衰竭少尿期因肾小球滤过率下降，钾排出减少，加之组

织分解代谢增加，易致高钾血症，可引起严重心律失常甚至心脏骤停，

是少尿期最主要的死亡原因。感染、心力衰竭、出血也为并发症，但

非首要死因。

3.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述，正确的是：

A.多见于男性，育龄期女性少见

B.皮肤黏膜损害以颊部蝶形红斑最典型

C.肾脏损害少见，预后良好

D.治疗首选抗生素

E.不会累及中枢神经系统

答案：B

解析：SLE好发于育龄期女性(男女比例1:9),典型皮肤表现为颊部

蝶形红斑(跨越鼻梁，不累及鼻唇沟)。肾脏损害(狼疮性肾炎)常

见，是影响预后的重要因素，治疗首选糖皮质激素及免疫抑制剂，而

非抗生素。中枢神经系统受累(如狼疮脑病)提示病情严重。

4.患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士在健康

教育中错误的是：

A.避免使用阿司匹林类药物

B.坚持服药，不可自行停药

C.外出时戴口罩，预防感染

D.用力擤鼻涕，保持鼻腔通畅

E.定期复查血常规及血小板计数

答案：D

解析：ITP患者血小板减少，用力擤鼻涕可能损伤鼻黏膜，诱发鼻出

血，应避免。阿司匹林抑制血小板功能，需禁用；激素治疗需遵医嘱

减量，不可自行停药；感染可加重血小板破坏，需预防；定期复查监

测病情。

5.糖尿病患者出现足部溃疡，护理措施错误的是：

A.每日用温水洗脚，避免烫伤

B.修剪指甲时剪平，避免损伤

C.穿宽松透气的鞋袜，避免挤压

D.溃疡处涂抗生素软膏后包扎

E.足部发凉时可用热水袋保暖

答案：E

解析：糖尿病患者因周围神经病变，对温度不敏感，用热水袋保暖易

致烫伤，加重溃疡，故禁用。其他措施正确：温水洗脚(水温402)、

修剪指甲避免损伤、宽松鞋袜防压迫、溃疡处清洁后涂抗生素并包扎。

6.下列属于COPD患者肺功能检查的特征性改变是：

A.肺活量(VC)增加

B.第一秒用力呼气容积(FEV?)降低

C.肺总量(TLC)降低

D.残气量(RV)降低

E.FEV?/FVC(用力肺活量)比值升高

答案：B

可因肺过度充气而降低。FEV?/FVC比值升高见于限制性通气障碍(如

肺纤维化)。

7.患者，男，55岁，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，入院后出现心

室颤动，首要的抢救措施是：

A.静脉注射利多卡因

B.同步电复律

C.非同步电除颤

D.静脉注射肾上腺素

E.心外按压

答案：C

解析：心室颤动为致命性心律失常，抢救关键是立即非同步电除颤

(1～2次),恢复窦性心律。利多卡因可作为后续维持用药，同步

电复律用于房颤、室速等，心外按压和肾上腺素为心肺复苏基础措施，

但除颤是室颤的首要处理。

8.溃疡性结肠炎患者最常见的临床表现是：

A.腹痛-便意-便后缓解，黏液脓血便

B.腹胀、恶心、呕吐

C.便秘，排便困难

D.腹部包块，营养不良

E.发热、贫血、消瘦

答案：A

解析：溃疡性结肠炎典型表现为左下腹或下腹阵痛，伴有里急后重，

排便后腹痛缓解，大便为黏液脓血便(因炎症导致肠黏膜糜烂出血)。

腹胀呕吐多见于肠梗阻，便秘少见，腹部包块和全身症状(发热、贫

血)见于病情严重或慢性期。

9.缺铁性贫血最常见的病因是：

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.铁丢失过多

D.铁利用障碍

E.骨髓造血功能异常

答案：C

解析：缺铁性贫血在成人中最常见病因是慢性失血(如消化性溃疡、

月经过多、痔疮出血),导致铁丢失过多；铁摄入不足多见于婴幼儿、

孕妇等特殊人群，铁吸收不良见于胃大部切除术后，铁利用障碍为慢

性病贫血的机制，骨髓造血异常为再生障碍性贫血等疾病的病因。

10.患者，女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，长期服用泼尼松治疗。

下列哪项表现提示可能出现了药物不良反应：

A.面部红斑加重

B.血压140/90mmHg

C.血糖5.8mmol/L

D.出现向心性肥胖

E