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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共360题).pdf

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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共360题)

1.患者,男,30岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴喘息2天”就

诊,诊断为支气管扩张并感染。该患者痰液的特点是:

A.粉红色泡沫样痰

B.铁锈色痰

C.大量脓痰,静置后分层

D.果酱样痰

E.黏液痰

答案:C

解析:支气管扩张患者的痰液为大量脓痰,静置后可分为三层:上层

为泡沫,中层为黏液,下层为坏死组织和脓细胞,合并厌氧菌感染时

有臭味。粉红色泡沫痰见于急性心衰,铁锈色痰为肺炎球菌肺炎,果

酱样痰见于肺阿米巴病,黏液痰为支气管炎表现。

2.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是:

A.门脉高压

B.低蛋白血症

C.肝功能减退,雌激素灭活减少

D.脾功能亢进

E.电解质紊乱

答案:C

解析:肝硬化时肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌

激素水平升高,引起小动脉扩张,表现为肝掌(大鱼际、小鱼际发红)

和蜘蛛痣(上腔静脉分布区的毛细血管扩张)。门脉高压引起腹水、

脾大,低蛋白血症导致水肿,脾功能亢进引起血细胞减少,均与肝掌

蜘蛛痣无关。

3.下列关于急性白血病患者化疗期间的护理措施,正确的是:

A.化疗药物需现配现用,避免久置

B.药液外渗时,立即热敷

C.化疗期间每日饮水量不少于1000ml

D.出现呕吐时,应立即禁食

E.白细胞计数3.0×10?/L时,应保护性隔离

答案:A

解析:化疗药物多为细胞毒药物,易分解失效,需现配现用。药液外

渗时应冷敷(减少药物扩散),而非热敷;化疗期间每日饮水量应

≥2000ml,促进药物排泄;呕吐时可少量多次饮水,避免脱水;白细

胞1.0×10?/L时需保护性隔离,3.0×10?/L时需监测感染征象。

4.患者,女,60岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,护士指导其进行缩

唇呼吸训练,正确的方法是:

A.用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇缩成吹口哨状

B.吸气时间长于呼气时间,吸气与呼气时间比为2:1

C.每日训练1次,每次10分钟

D.吸气时腹部内陷,呼气时腹部鼓起

E.用力吸气,快速呼气

答案:A

解析:缩唇呼吸方法为:用鼻吸气,用口呼气(口唇缩成吹口哨状),

呼气时缓慢呼出,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,以延长呼气时间,

防止气道塌陷。每日训练2~3次,每次10~15分钟。吸气时腹部鼓

起(膈肌下降),呼气时腹部内陷,而非相反;吸气和呼气均应缓慢,

而非快速用力。

5.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是:

A.贫血

B.钙磷代谢紊乱,皮肤钙沉积

C.尿素霜沉积刺激皮肤

D.继发真菌感染

E.皮肤干燥

答案:C

解析:慢性肾衰时尿素氮等代谢废物不能排出,可随汗液排出,在皮

肤形成尿素霜,刺激皮肤引起瘙痒,为最主要原因。钙磷紊乱(高磷

低钙)可导致皮肤钙沉积,但非瘙痒的主要机制;贫血、皮肤干燥、

真菌感染也可加重瘙痒,但非根本原因。

6.患者,男,45岁,诊断为高血压3级,极高危组。下列哪项不属

于其高危因素:

A.年龄55岁

B.吸烟

C.糖尿病

D.高脂血症

E.男性

答案:E

解析:高血压患者的心血管危险分层因素包括:①不可改变因素:

年龄(男55岁,女65岁)、性别(男性非独立高危因素,女性

绝经后风险增加);②可改变因素:吸烟、高脂血症、糖尿病、肥

胖、早发心血管病家族史等。男性本身非高危因素,除非合并其他危

险因素。

7.消化性溃疡发生的主要机制是:

A.胃酸和胃蛋白酶的消化作用

B.幽门螺杆菌感染

C.非甾体抗炎药损伤胃黏膜

D.胃黏膜保护作用减弱

E.以上都是

答案:E

解析:消化性溃疡的发生是多种因素共同作用的结果:幽门螺杆菌感

染破坏胃黏膜屏障,胃酸和胃蛋白酶的自身消化为直接原因,非甾体

抗炎药抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护,其他如应激、吸烟等也

参与发病。

8.患者,女,28岁,诊断为1型糖尿病,行胰岛素泵治疗。下列护

理措施错误的是:

A.定期更换注射部位,避免感染

B.保持胰岛素泵清洁,避免沾水

C.如出现低血糖,立即暂停胰岛素泵

D.每日监测血糖4~8次,调整泵速

E.注射部位出现红肿、硬结,立即停药并更换部位

答案:C

解析:胰岛素泵治疗时出现低血糖,应立即补充糖分,而非暂停泵治

疗(除非怀疑泵故障),因暂停泵可能导致血糖反跳升高。其他措施

正确:定期更换注射部位(每2~3天)、保持泵清洁、密切监测血

糖、及时处理局部并发症。

9.下列关于类风湿关节炎的关节护理措施,正确的是:

A.急性发作期,关节应制动并保持功能位

B.缓解期,关节应多活动,避免僵硬

C.活动后出现疼痛持续超过1小时,应减少活动

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