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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共360题)
1.患者,男,30岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴喘息2天”就
诊,诊断为支气管扩张并感染。该患者痰液的特点是:
A.粉红色泡沫样痰
B.铁锈色痰
C.大量脓痰,静置后分层
D.果酱样痰
E.黏液痰
答案:C
解析:支气管扩张患者的痰液为大量脓痰,静置后可分为三层:上层
为泡沫,中层为黏液,下层为坏死组织和脓细胞,合并厌氧菌感染时
有臭味。粉红色泡沫痰见于急性心衰,铁锈色痰为肺炎球菌肺炎,果
酱样痰见于肺阿米巴病,黏液痰为支气管炎表现。
2.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是:
A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.肝功能减退,雌激素灭活减少
D.脾功能亢进
E.电解质紊乱
答案:C
解析:肝硬化时肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌
激素水平升高,引起小动脉扩张,表现为肝掌(大鱼际、小鱼际发红)
和蜘蛛痣(上腔静脉分布区的毛细血管扩张)。门脉高压引起腹水、
脾大,低蛋白血症导致水肿,脾功能亢进引起血细胞减少,均与肝掌
蜘蛛痣无关。
3.下列关于急性白血病患者化疗期间的护理措施,正确的是:
A.化疗药物需现配现用,避免久置
B.药液外渗时,立即热敷
C.化疗期间每日饮水量不少于1000ml
D.出现呕吐时,应立即禁食
E.白细胞计数3.0×10?/L时,应保护性隔离
答案:A
解析:化疗药物多为细胞毒药物,易分解失效,需现配现用。药液外
渗时应冷敷(减少药物扩散),而非热敷;化疗期间每日饮水量应
≥2000ml,促进药物排泄;呕吐时可少量多次饮水,避免脱水;白细
胞1.0×10?/L时需保护性隔离,3.0×10?/L时需监测感染征象。
4.患者,女,60岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,护士指导其进行缩
唇呼吸训练,正确的方法是:
A.用鼻吸气,用口呼气,呼气时口唇缩成吹口哨状
B.吸气时间长于呼气时间,吸气与呼气时间比为2:1
C.每日训练1次,每次10分钟
D.吸气时腹部内陷,呼气时腹部鼓起
E.用力吸气,快速呼气
答案:A
解析:缩唇呼吸方法为:用鼻吸气,用口呼气(口唇缩成吹口哨状),
呼气时缓慢呼出,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,以延长呼气时间,
防止气道塌陷。每日训练2~3次,每次10~15分钟。吸气时腹部鼓
起(膈肌下降),呼气时腹部内陷,而非相反;吸气和呼气均应缓慢,
而非快速用力。
5.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是:
A.贫血
B.钙磷代谢紊乱,皮肤钙沉积
C.尿素霜沉积刺激皮肤
D.继发真菌感染
E.皮肤干燥
答案:C
解析:慢性肾衰时尿素氮等代谢废物不能排出,可随汗液排出,在皮
肤形成尿素霜,刺激皮肤引起瘙痒,为最主要原因。钙磷紊乱(高磷
低钙)可导致皮肤钙沉积,但非瘙痒的主要机制;贫血、皮肤干燥、
真菌感染也可加重瘙痒,但非根本原因。
6.患者,男,45岁,诊断为高血压3级,极高危组。下列哪项不属
于其高危因素:
A.年龄55岁
B.吸烟
C.糖尿病
D.高脂血症
E.男性
答案:E
解析:高血压患者的心血管危险分层因素包括:①不可改变因素:
年龄(男55岁,女65岁)、性别(男性非独立高危因素,女性
绝经后风险增加);②可改变因素:吸烟、高脂血症、糖尿病、肥
胖、早发心血管病家族史等。男性本身非高危因素,除非合并其他危
险因素。
7.消化性溃疡发生的主要机制是:
A.胃酸和胃蛋白酶的消化作用
B.幽门螺杆菌感染
C.非甾体抗炎药损伤胃黏膜
D.胃黏膜保护作用减弱
E.以上都是
答案:E
解析:消化性溃疡的发生是多种因素共同作用的结果:幽门螺杆菌感
染破坏胃黏膜屏障,胃酸和胃蛋白酶的自身消化为直接原因,非甾体
抗炎药抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护,其他如应激、吸烟等也
参与发病。
8.患者,女,28岁,诊断为1型糖尿病,行胰岛素泵治疗。下列护
理措施错误的是:
A.定期更换注射部位,避免感染
B.保持胰岛素泵清洁,避免沾水
C.如出现低血糖,立即暂停胰岛素泵
D.每日监测血糖4~8次,调整泵速
E.注射部位出现红肿、硬结,立即停药并更换部位
答案:C
解析:胰岛素泵治疗时出现低血糖,应立即补充糖分,而非暂停泵治
疗(除非怀疑泵故障),因暂停泵可能导致血糖反跳升高。其他措施
正确:定期更换注射部位(每2~3天)、保持泵清洁、密切监测血
糖、及时处理局部并发症。
9.下列关于类风湿关节炎的关节护理措施,正确的是:
A.急性发作期,关节应制动并保持功能位
B.缓解期,关节应多活动,避免僵硬
C.活动后出现疼痛持续超过1小时,应减少活动
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