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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共340题)
1.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗关键是:
A.控制感染
B.改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
C.控制心力衰竭
D.纠正电解质紊乱
E.防治心律失常
答案:A
解析:慢性肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发,感染加重气道炎症
和分泌物增多,进一步加重缺氧和心衰,故治疗关键是积极控制感染,
选用敏感抗生素。改善呼吸功能、控制心衰为对症治疗,电解质紊乱
和心律失常为并发症处理。
2.患者,男,40岁,因“突发胸痛2小时”就诊,心电图示?、2、aVF
导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死。该患者最易出现的心律
失常是:
A.室性期前收缩
B.心房颤动
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
E.室性心动过速
答案:C
解析:急性下壁心肌梗死多由右冠状动脉闭塞引起,右冠状动脉供血
于窦房结和房室结,故易并发房室传导阻滞(如图度图型、②度AVB)。
室性心律失常(室早、室速)多见于前壁心肌梗死,房颤、房扑在心
肌梗死中较少见。
3.下列关于肝硬化腹水的护理措施,错误的是:
A.取平卧位,增加肝血流量
B.每日测量腹围和体重
C.限制钠摄入,每日5g
D.记录24小时出入量
E.遵医嘱使用利尿剂,观察电解质变化
答案:A
解析:肝硬化腹水患者应取半卧位,利用重力使膈肌下降,增加胸腔
容积,改善呼吸困难,而非平卧位。其他措施正确:监测腹围体重、
限钠(2~3g/d)、记录出入量、利尿剂使用时防电解质紊乱。
4.急性肾小球肾炎患者的休息原则是:
A.肉眼血尿消失后即可下床活动
B.水肿消退后即可正常活动
C.血沉正常后可恢复上学及工作
D.尿沉渣检查正常后可逐渐增加活动量
E.急性期应绝对卧床休息4~6周
答案:E
解析:急性肾小球肾炎急性期(2~4周)应绝对卧床休息,直至肉
眼血尿消失、水肿消退、血压正常,方可逐步下床活动。血沉正常后
可恢复轻度活动(如上学),尿沉渣镜检正常后可恢复正常活动。过
早活动可能加重病情。
5.患者,女,65岁,诊断为2型糖尿病10年,近期出现下肢麻木、
疼痛,皮肤温度降低,足背动脉搏动减弱。该患者可能并发了:
A.糖尿病肾病
B.糖尿病视网膜病变
C.糖尿病周围神经病变
D.糖尿病足
E.下肢动脉粥样硬化
答案:E
解析:患者下肢麻木疼痛、皮肤温度低、足背动脉减弱,提示下肢动
脉缺血,为糖尿病大血管并发症(下肢动脉粥样硬化)的表现。糖尿
病周围神经病变以对称性麻木、刺痛为主,无动脉搏动减弱;糖尿病
足多伴有溃疡或坏疽;肾病表现为蛋白尿,视网膜病变表现为视力下
降。
6.类风湿关节炎活动期的重要指标是:
A.血沉(ESR)增快
B.C反应蛋白(CRP)降低
C.类风湿因子(RF)阴性
D.抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)阴性
E.血红蛋白升高
答案:A
解析:血沉和C反应蛋白是反映类风湿关节炎炎症活动的非特异性指
标,活动期常显著升高。类风湿因子和抗CCP抗体为特异性抗体,阳
性支持诊断,但与疾病活动性无直接关联。血红蛋白升高与本病无关,
活动期多因慢性炎症出现贫血。
7.患者,男,30岁,因“反复咯血1周”就诊,胸部CT示左肺下叶支
气管扩张。该患者咯血时,下列护理措施错误的是:
A.取患侧卧位,防止窒息
B.保持呼吸道通畅,鼓励咳出积血
C.大咯血时禁食,小量咯血时可进温凉流质
D.咯血停止后即可下床活动
E.密切观察咯血颜色、量及生命体征
答案:D
解析:咯血停止后,患者仍可能再次出血,应卧床休息,避免剧烈活
动,而非立即下床。患侧卧位可减少血液流向健侧肺,防止窒息;保
持呼吸道通畅可预防血块堵塞;大咯血时禁食,小量咯血进温凉流质
减少刺激;密切观察病情为必要措施。
8.下列关于癫痫持续状态的处理,错误的是:
A.立即将患者平卧,头偏向一侧
B.静脉注射地西泮控制发作
C.持续低流量吸氧
D.发作停止后立即喂水,防止脱水
E.监测生命体征及发作情况
答案:D
解析:癫痫持续状态发作停止后,患者可能仍处于意识模糊或嗜睡状
态,立即喂水易导致误吸,应待意识完全恢复后再进食进水。其他措
施正确:平卧头偏防窒息,地西泮为首选止惊药,吸氧改善脑缺氧,
严密监测病情。
9.慢性肾衰竭患者的饮食治疗原则是:
A.高蛋白、高热量、高维生素
B.低蛋白、高热量、高维生素、低磷
C.低蛋白、低热量、低维生素、高磷
D.高蛋白、低热量、高维生素、低钠
E.无蛋白、高热量、高维生素、高钾
答案:B
蛋白(如蛋、奶、鱼)为主,减少含非必需氨基酸的植物蛋白,同时
热量导致营养不
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