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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共340题).pdf

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2025年内科护理学高频考题题库及答案(共340题)

1.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗关键是:

A.控制感染

B.改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

C.控制心力衰竭

D.纠正电解质紊乱

E.防治心律失常

答案:A

解析:慢性肺心病急性加重多由呼吸道感染诱发,感染加重气道炎症

和分泌物增多,进一步加重缺氧和心衰,故治疗关键是积极控制感染,

选用敏感抗生素。改善呼吸功能、控制心衰为对症治疗,电解质紊乱

和心律失常为并发症处理。

2.患者,男,40岁,因“突发胸痛2小时”就诊,心电图示?、2、aVF

导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死。该患者最易出现的心律

失常是:

A.室性期前收缩

B.心房颤动

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.室性心动过速

答案:C

解析:急性下壁心肌梗死多由右冠状动脉闭塞引起,右冠状动脉供血

于窦房结和房室结,故易并发房室传导阻滞(如图度图型、②度AVB)。

室性心律失常(室早、室速)多见于前壁心肌梗死,房颤、房扑在心

肌梗死中较少见。

3.下列关于肝硬化腹水的护理措施,错误的是:

A.取平卧位,增加肝血流量

B.每日测量腹围和体重

C.限制钠摄入,每日5g

D.记录24小时出入量

E.遵医嘱使用利尿剂,观察电解质变化

答案:A

解析:肝硬化腹水患者应取半卧位,利用重力使膈肌下降,增加胸腔

容积,改善呼吸困难,而非平卧位。其他措施正确:监测腹围体重、

限钠(2~3g/d)、记录出入量、利尿剂使用时防电解质紊乱。

4.急性肾小球肾炎患者的休息原则是:

A.肉眼血尿消失后即可下床活动

B.水肿消退后即可正常活动

C.血沉正常后可恢复上学及工作

D.尿沉渣检查正常后可逐渐增加活动量

E.急性期应绝对卧床休息4~6周

答案:E

解析:急性肾小球肾炎急性期(2~4周)应绝对卧床休息,直至肉

眼血尿消失、水肿消退、血压正常,方可逐步下床活动。血沉正常后

可恢复轻度活动(如上学),尿沉渣镜检正常后可恢复正常活动。过

早活动可能加重病情。

5.患者,女,65岁,诊断为2型糖尿病10年,近期出现下肢麻木、

疼痛,皮肤温度降低,足背动脉搏动减弱。该患者可能并发了:

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病周围神经病变

D.糖尿病足

E.下肢动脉粥样硬化

答案:E

解析:患者下肢麻木疼痛、皮肤温度低、足背动脉减弱,提示下肢动

脉缺血,为糖尿病大血管并发症(下肢动脉粥样硬化)的表现。糖尿

病周围神经病变以对称性麻木、刺痛为主,无动脉搏动减弱;糖尿病

足多伴有溃疡或坏疽;肾病表现为蛋白尿,视网膜病变表现为视力下

降。

6.类风湿关节炎活动期的重要指标是:

A.血沉(ESR)增快

B.C反应蛋白(CRP)降低

C.类风湿因子(RF)阴性

D.抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)阴性

E.血红蛋白升高

答案:A

解析:血沉和C反应蛋白是反映类风湿关节炎炎症活动的非特异性指

标,活动期常显著升高。类风湿因子和抗CCP抗体为特异性抗体,阳

性支持诊断,但与疾病活动性无直接关联。血红蛋白升高与本病无关,

活动期多因慢性炎症出现贫血。

7.患者,男,30岁,因“反复咯血1周”就诊,胸部CT示左肺下叶支

气管扩张。该患者咯血时,下列护理措施错误的是:

A.取患侧卧位,防止窒息

B.保持呼吸道通畅,鼓励咳出积血

C.大咯血时禁食,小量咯血时可进温凉流质

D.咯血停止后即可下床活动

E.密切观察咯血颜色、量及生命体征

答案:D

解析:咯血停止后,患者仍可能再次出血,应卧床休息,避免剧烈活

动,而非立即下床。患侧卧位可减少血液流向健侧肺,防止窒息;保

持呼吸道通畅可预防血块堵塞;大咯血时禁食,小量咯血进温凉流质

减少刺激;密切观察病情为必要措施。

8.下列关于癫痫持续状态的处理,错误的是:

A.立即将患者平卧,头偏向一侧

B.静脉注射地西泮控制发作

C.持续低流量吸氧

D.发作停止后立即喂水,防止脱水

E.监测生命体征及发作情况

答案:D

解析:癫痫持续状态发作停止后,患者可能仍处于意识模糊或嗜睡状

态,立即喂水易导致误吸,应待意识完全恢复后再进食进水。其他措

施正确:平卧头偏防窒息,地西泮为首选止惊药,吸氧改善脑缺氧,

严密监测病情。

9.慢性肾衰竭患者的饮食治疗原则是:

A.高蛋白、高热量、高维生素

B.低蛋白、高热量、高维生素、低磷

C.低蛋白、低热量、低维生素、高磷

D.高蛋白、低热量、高维生素、低钠

E.无蛋白、高热量、高维生素、高钾

答案:B

蛋白(如蛋、奶、鱼)为主,减少含非必需氨基酸的植物蛋白,同时

热量导致营养不

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