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2025年贲门解剖试题及答案

一、单选题

1.贲门位于胃的哪个部位?

A.胃底部

B.胃体部

C.胃幽门部

D.胃的入口处

答案:D。解析:贲门是胃与食管相连的部分,是胃的入口处。胃底部是胃的最上部分;胃体部是胃的中间广大部分;胃幽门部是胃的出口部分。

2.贲门的主要功能是?

A.储存食物

B.研磨食物

C.防止胃内容物反流

D.分泌胃酸

答案:C。解析:贲门处有贲门括约肌,其主要功能是防止胃内容物反流至食管。胃有储存食物的功能,但不是贲门的主要功能;研磨食物主要在胃体和胃窦部;分泌胃酸主要是胃壁细胞的功能。

3.以下关于贲门的毗邻关系,正确的是?

A.贲门前方邻接肝左叶

B.贲门后方邻接脾

C.贲门下方邻接十二指肠

D.贲门上方邻接空肠

答案:A。解析:贲门前方邻接肝左叶;贲门后方邻接膈、迷走神经后干等;贲门下方连接胃体,十二指肠与幽门相连;空肠与十二指肠空肠曲相连,与贲门无直接毗邻关系。

4.贲门的血液供应主要来自?

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.胃网膜左动脉

D.胃网膜右动脉

答案:A。解析:胃左动脉分支供应贲门和胃小弯侧胃壁,是贲门主要的血液供应来源。胃右动脉主要供应胃小弯右侧部分;胃网膜左动脉供应胃大弯左侧部分;胃网膜右动脉供应胃大弯右侧部分。

5.支配贲门的神经主要是?

A.交感神经

B.副交感神经

C.两者均有

D.两者均无

答案:C。解析:支配贲门的神经包括交感神经和副交感神经。交感神经可使贲门括约肌收缩,抑制贲门活动;副交感神经(迷走神经)可使贲门括约肌舒张,促进贲门活动。

二、多选题

1.贲门的组织结构包括以下哪些层?

A.黏膜层

B.黏膜下层

C.肌层

D.浆膜层

答案:ABCD。解析:贲门作为消化道的一部分,其组织结构与消化道其他部位相似,包括黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。黏膜层具有保护、分泌等功能;黏膜下层含有血管、神经等;肌层参与贲门的收缩和舒张;浆膜层对贲门起到保护和润滑作用。

2.与贲门相关的韧带包括?

A.胃膈韧带

B.胃脾韧带

C.肝胃韧带

D.胃结肠韧带

答案:ABC。解析:胃膈韧带连接胃贲门部与膈,对贲门有一定的固定作用;胃脾韧带连于胃底和脾门之间;肝胃韧带连接肝脏和胃小弯,其中也包含了对贲门附近结构的连接和固定。胃结肠韧带连接胃大弯和横结肠,与贲门关系不大。

3.以下哪些因素可能影响贲门的功能?

A.神经调节异常

B.激素水平变化

C.局部炎症

D.机械性损伤

答案:ABCD。解析:神经调节异常,如交感神经和副交感神经功能失衡,会影响贲门括约肌的正常收缩和舒张;激素水平变化,如某些胃肠激素可影响贲门的运动;局部炎症,如贲门炎,可导致贲门黏膜充血、水肿,影响其正常功能;机械性损伤,如误食尖锐异物损伤贲门,也会破坏贲门的结构和功能。

4.贲门在影像学检查中的表现特点包括?

A.在X线钡餐检查中可见贲门呈鸟嘴状

B.CT图像上可清晰显示贲门的形态和结构

C.MRI能多平面成像,有助于观察贲门的病变

D.超声检查对贲门的显示效果不佳

答案:ABCD。解析:在X线钡餐检查中,正常贲门在充盈相时可呈鸟嘴状;CT图像具有较高的空间分辨率,能清晰显示贲门的形态、大小及与周围组织的关系;MRI具有多平面成像的优势,对于发现贲门的病变,如肿瘤的位置、范围等有较好的诊断价值;由于气体的干扰,超声检查对贲门的显示效果相对不佳。

5.贲门手术可能涉及的风险包括?

A.出血

B.感染

C.损伤周围组织器官

D.术后贲门功能障碍

答案:ABCD。解析:任何手术都有出血的风险,贲门手术也不例外;手术切口可能会被细菌污染,导致感染;贲门周围有重要的组织器官,如食管、肝、脾等,手术过程中可能会损伤这些组织器官;手术后,由于贲门的结构和神经等受到影响,可能会出现贲门功能障碍,如反流等。

三、简答题

1.简述贲门的位置和形态特点。

答:贲门位于胃的入口处,即食管与胃的连接处,相当于第11胸椎左侧。其形态在不同状态下有所不同,在X线钡餐检查的充盈相时,正常贲门可呈鸟嘴状。在大体解剖上,贲门与食管相连处界限相对不明显,逐渐过渡到胃壁结构。

2.说明贲门括约肌的作用及调节机制。

答:贲门括约肌的主要作用是防止胃内容物反流至食管。其调节机制包括神经调节和体液调节。神经调节方面,交感神经可使贲门括约肌收缩,抑制贲门活动,减少胃内容物反流的可能性;副交感神经(迷走神经)可使贲门括约肌舒张,促进贲门开放,利于食物进入胃内。体液调节方面,一些胃肠激素如胃动素可促进贲门括约肌收缩,而促胃液素等可使贲门括约肌舒张。

3.分析贲门容易发生病变的原因。

答:贲门容易发生病变的原因主要有以下几点。首先,贲门处于食管和胃的交界处,受到食管

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