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2025年江西住院医师-江西住院医师康复医学考试题库(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项是康复评定的核心内容？

A.疾病诊断

B.功能障碍评估

C.实验室检查

D.影像学报告

答案：B

解析：康复评定的核心是对患者功能障碍的性质、部位、范围、程度及发展趋势进行客观评估，为制定康复计划提供依据。疾病诊断属于临床诊疗范畴，实验室及影像学检查是辅助手段。

2.脑卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅲ期的典型表现是？

A.无随意运动

B.出现联合反应，无分离运动

C.协同运动模式达到高峰，可完成部分分离运动

D.分离运动充分，协调性接近正常

答案：C

解析：Brunnstrom分期Ⅲ期特征为协同运动达到高峰，患者可完成屈肌协同（如肩前屈90°、肘屈曲、前臂旋后）或伸肌协同（如肩内收内旋、肘伸展、前臂旋前）的整体运动，但无法完成单一关节的独立运动。

3.徒手肌力评定（MMT）中，患者能对抗部分阻力完成全关节活动范围运动，应评定为？

A.3级

B.3+级

C.4级

D.5级

答案：C

解析：MMT分级标准：3级为能对抗重力完成全范围运动但不能抗阻；3+级为抗重力+轻微阻力；4级为抗部分阻力；5级为抗最大阻力。

4.Bobath技术中，控制关键点的主要目的是？

A.增强肌肉力量

B.抑制异常姿势反射

C.改善关节活动度

D.促进平衡功能

答案：B

解析：Bobath技术通过控制头、躯干、近端关节等关键点，抑制脑卒中后出现的痉挛模式（如上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛），促进正常运动模式的出现。

5.改良Barthel指数（MBI）中，“进食”项评分标准为：需部分帮助（如切食物、夹菜）记为？

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

答案：B

解析：MBI评分：独立完成记10分，需部分帮助（如准备食物、使用辅助工具）记5分，完全依赖记0分。

6.脊髓损伤患者ASIA分级中，B级的定义是？

A.完全性损伤，骶段（S4-5）无感觉和运动功能

B.不完全性损伤，神经平面以下（包括骶段）有感觉但无运动功能

C.不完全性损伤，神经平面以下有运动功能，且超过半数关键肌肌力＜3级

D.不完全性损伤，神经平面以下有运动功能，且至少半数关键肌肌力≥3级

答案：B

解析：ASIA分级：A为完全性损伤（骶段无感觉运动）；B为感觉不完全（骶段有感觉，运动无）；C为运动不完全（关键肌肌力＜3级）；D为运动不完全（关键肌肌力≥3级）；E为正常。

7.吞咽障碍最常用的床旁筛查方法是？

A.电视透视吞咽检查（VFSS）

B.纤维内镜吞咽检查（FEES）

C.反复唾液吞咽测试（RSST）

D.洼田饮水试验

答案：D

解析：洼田饮水试验操作简便，适用于床旁快速筛查，通过观察患者饮水过程中的呛咳、吞咽时间等判断吞咽障碍程度，是临床最常用方法。

8.肩手综合征Ⅰ期的典型表现是？

A.手部肿胀、皮温升高、关节活动受限

B.手部肌肉萎缩、皮肤干燥、关节挛缩

C.手部疼痛消失、活动功能完全丧失

D.手部出现骨密度降低

答案：A

解析：肩手综合征分三期：Ⅰ期（早期）表现为患侧手肿胀、皮温升高、疼痛，关节活动受限；Ⅱ期（营养障碍期）出现皮肤变薄、肌肉萎缩、关节挛缩；Ⅲ期（萎缩期）表现为手部畸形、功能丧失。

9.帕金森病患者最典型的步态特征是？

A.剪刀步态

B.慌张步态

C.跨阈步态

D.蹒跚步态

答案：B

解析：帕金森病因肌张力增高、运动迟缓，表现为起步困难，步幅小，越走越快呈前冲状，称为慌张步态。剪刀步态见于脑瘫，跨阈步态见于腓总神经损伤，蹒跚步态见于小脑病变。

10.简易精神状态检查量表（MMSE）中，“复述：皮球、国旗、树木”属于哪项认知功能评估？

A.定向力

B.记忆力

C.注意力

D.语言能力

答案：B

解析：MMSE中，短时记忆评估包括即刻回忆（复述3个物品）和延迟回忆（5分钟后回忆），此题为即刻回忆，属于记忆力评估。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.康复医学的基本原则包括？

A.功能训练

B.早期介入

C.全面康复

D.重返社会

答案：ABCD

解析：康复医学遵循功能训练（以功能恢复为核心）、早期介入（发病/术后尽早开始）、全面康复（生理、心理、社会功能全面恢复）、重返社会（最终目标）四大原则。

2.神经源性膀胱的类型包括？

A.逼尿肌过度活动型

B.逼尿肌无反射型

C.膀胱出口梗阻型

D.混合性膀胱功能障碍

答案：ABD

解析：神经源性膀胱根据逼尿肌和括约肌功能分为：逼尿肌过度活动型（反射亢进）、逼尿肌无反射型（弛缓性）、混合性（两者并存）。膀胱出口梗阻多为机械性因素（如前列腺增生），非神经源性。

3.颈椎病的分型包括？