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2025年必考版护士工作标准试题（含答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.36～38℃

D.38～40℃

E.40～42℃

答案：D

解析：鼻饲液温度一般为38～40℃，温度过高易烫伤患者，过低则可能引起患者胃肠道不适。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。

3.氧气雾化吸入时，氧流量应调至（）

A.1～2L/min

B.2～4L/min

C.4～6L/min

D.6～8L/min

E.8～10L/min

答案：D

解析：氧气雾化吸入时，氧流量一般调至6～8L/min，以保证药物能以雾状形式被有效吸入。

4.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.氰化物

D.敌百虫

E.浓硫酸

答案：E

解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。

5.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.骶尾部

D.足跟部

E.以上都是

答案：E

解析：长期卧床患者，身体的肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等骨隆突处，因长期受压，局部血液循环障碍，容易发生压疮。

6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

答案：D

解析：茂菲滴管内液面自行下降，多是由于滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。

7.下列属于临时医嘱的是（）

A.一级护理

B.半流质饮食

C.氧气吸入prn

D.大便常规

E.安定5mgqn

答案：D

解析：临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般仅执行一次。大便常规属于临时医嘱；一级护理、半流质饮食属于长期医嘱；氧气吸入prn属于备用医嘱中的长期备用医嘱；安定5mgqn属于长期医嘱。

8.患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等症状，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.急性肺水肿

答案：C

解析：溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状为患者输入少量血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。该患者的症状符合溶血反应的表现。

9.下列关于导尿术的操作，错误的是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.患者取屈膝仰卧位

C.消毒顺序是由内向外，自上而下

D.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm

E.导尿完毕，拔出导尿管后，协助患者穿好衣裤

答案：C

解析：导尿术消毒顺序是由外向内，自上而下，而不是由内向外。

10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.吸水管

D.开口器

E.压舌板

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致患者误吸，因此不需要准备吸水管。

11.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品未使用完时，可保留下次使用

E.取无菌物品必须使用无菌持物钳

答案：D

解析：一份无菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，未使用完也不可保留下次使用。

12.正常成人的脉搏次数每分钟为（）

A.40～60次

B.60～100次

C.100～120次

D.120～140次

E.140～160次

答案：B

解析：正常成人在安静状态下，脉搏次数为60～100次/分钟。

13.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在巡视病房时发现患者呼吸困难加重，发绀明显，血气分析结果显示：PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。此时应给予患者的吸氧方式为（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.酒精湿化吸氧

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢。如果给予高浓度吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑