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2025年必考版临床麻醉的试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.利多卡因

答案：D。利多卡因是局部麻醉药，硫喷妥钠、氯胺酮、依托咪酯均为常用的静脉麻醉药。硫喷妥钠是超短效巴比妥类静脉全麻药；氯胺酮能产生分离麻醉；依托咪酯对心血管系统影响小，常用于麻醉诱导。

2.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和气道分泌物

D.减少术后感染

答案：D。麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情，提高患者痛阈，减少唾液和气道分泌物等。而减少术后感染并非麻醉前用药的目的。

3.成人择期手术前禁食、禁饮时间是（）

A.禁食6小时、禁饮2小时

B.禁食8小时、禁饮3小时

C.禁食12小时、禁饮4小时

D.禁食10小时、禁饮3小时

答案：C。成人择期手术前禁食12小时、禁饮4小时，目的是防止术中、术后呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

4.椎管内麻醉时，出现全脊髓麻醉的主要原因是（）

A.麻醉药剂量过大

B.麻醉药误入蛛网膜下隙

C.穿刺针损伤脊髓

D.患者对麻醉药耐受性差

答案：B。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，主要原因是将局麻药误注入蛛网膜下隙，导致全部脊神经被阻滞。

5.下列关于气管插管的描述，错误的是（）

A.经口气管插管比经鼻气管插管操作简单

B.气管插管的深度一般为鼻尖至耳垂再加4～6cm

C.气管导管的套囊充气量越多越好

D.气管插管可防止误吸

答案：C。气管导管套囊充气量并非越多越好，应适量充气，以既能封闭气道又不损伤气管黏膜为宜。经口气管插管操作相对经鼻气管插管简单；气管插管深度一般为鼻尖至耳垂再加4～6cm；气管插管可有效防止误吸。

6.麻醉期间低血压的定义是（）

A.血压下降超过基础值的10%

B.血压下降超过基础值的20%

C.血压下降超过基础值的30%

D.血压下降超过基础值的40%

答案：B。麻醉期间低血压是指血压下降超过基础值的20%或收缩压降至80mmHg以下。

7.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.麻黄碱

答案：A。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积聚，从而拮抗非去极化肌松药的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；肾上腺素用于心脏骤停、过敏性休克等；麻黄碱可兴奋α、β受体，升高血压等。

8.控制性降压的主要目的是（）

A.减少手术出血

B.降低心脏后负荷

C.降低脑代谢

D.改善微循环

答案：A。控制性降压是指在安全范围内，人为地降低血压，以减少手术野出血，使手术野清晰，便于操作。

9.小儿麻醉中，最常见的呼吸道梗阻原因是（）

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.分泌物堵塞

答案：A。小儿麻醉中，舌后坠是最常见的呼吸道梗阻原因。小儿舌根较大、颈部较短，麻醉后肌肉松弛易导致舌后坠阻塞气道。

10.下列关于麻醉期间体温监测的描述，错误的是（）

A.体温监测有助于判断循环和代谢状态

B.食管温度接近中心温度

C.鼓膜温度反映脑温

D.皮肤温度能准确反映体温

答案：D。皮肤温度受环境温度影响较大，不能准确反映体温，而食管温度接近中心温度，鼓膜温度可反映脑温，体温监测有助于判断循环和代谢状态。

11.老年患者麻醉中，应特别注意（）

A.血压波动

B.心率变化

C.呼吸功能

D.以上都是

答案：D。老年患者各器官功能减退，麻醉中血压、心率波动较大，呼吸功能也相对较差，所以应特别注意血压波动、心率变化和呼吸功能。

12.下列哪种情况不宜采用椎管内麻醉（）

A.下腹部手术

B.下肢手术

C.穿刺部位感染

D.会阴部手术

答案：C。穿刺部位感染是椎管内麻醉的绝对禁忌证，因为可能将感染带入椎管内引起严重并发症。下腹部手术、下肢手术、会阴部手术常可采用椎管内麻醉。

13.全身麻醉苏醒期最常见的并发症是（）

A.恶心、呕吐

B.高血压

C.低氧血症

D.躁动

答案：A。全身麻醉苏醒期最常见的并发症是恶心、呕吐，可能与麻醉药物残留、手术刺激等因素有关。

14.下列关于麻醉深度的判断，错误的是（）

A.乙醚麻醉时，麻醉深度分为四期

B.现代麻醉强调个体化麻醉深度

C.目前常用脑电双频指数（BIS）监测麻醉深度

D.麻醉深度越深越好

答案：D。麻醉深度应根据手术刺激强度、患者情况等进行个体化调整，并非越深越好，过深的麻醉会增加麻醉并