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2025年必考版内科常规护理试题含答案

一、单选题(每题2分,共40分)

1.下列哪种疾病可出现奇脉

A.二尖瓣狭窄

B.病毒性心肌炎

C.原发性高血压

D.心包积液

E.肥厚型心肌病

答案:D

解析:奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉。常见于心包积液和缩窄性心包炎,是心包填塞的重要体征之一。二尖瓣狭窄主要表现为呼吸困难、咯血等;病毒性心肌炎多有前驱感染症状,之后出现心悸、胸痛等;原发性高血压主要表现为血压升高;肥厚型心肌病主要有劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等表现。

2.支气管哮喘发作时的呼吸形态是

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.间停呼吸

答案:C

解析:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种炎症导致气道高反应性的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限。发作时主要表现为呼气性呼吸困难,是由于小气道痉挛狭窄,呼气时气流呼出不畅所致。潮式呼吸和间停呼吸是呼吸节律的改变;吸气性呼吸困难常见于大气道梗阻;混合性呼吸困难常见于肺部广泛病变。

3.消化性溃疡最主要的症状是

A.恶心、呕吐

B.缓脉、多汗

C.腹胀、腹痛

D.嗳气、反酸

E.节律性上腹部疼痛

答案:E

解析:消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,其临床特点为慢性过程、周期性发作、节律性上腹部疼痛。胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现,经12小时后逐渐缓解,至下餐进食后再复现上述节律;十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解。恶心、呕吐、腹胀、腹痛、嗳气、反酸等也可为消化性溃疡的伴随症状,但不是最主要的症状。缓脉、多汗与消化性溃疡关系不大。

4.慢性肾小球肾炎患者的饮食应选择

A.高蛋白、高磷饮食

B.高蛋白、低磷饮食

C.低蛋白、高磷饮食

D.低蛋白、低磷饮食

E.高蛋白、高钙饮食

答案:D

解析:慢性肾小球肾炎患者肾功能呈进行性损害,为延缓肾功能恶化,应给予优质低蛋白、低磷饮食。低蛋白饮食可减轻肾小球高灌注、高滤过状态,延缓肾小球硬化;低磷饮食可减轻肾间质纤维化。高蛋白饮食会增加肾脏负担,加速肾功能损害;高磷饮食也不利于肾脏疾病的控制。高钙饮食对慢性肾小球肾炎患者并非主要的饮食原则。

5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗,护士应告知患者最可能出现的不良反应是

A.过敏反应

B.胃肠道反应

C.肝损害

D.肾损害

E.脱发

答案:B

解析:口服铁剂最常见的不良反应是胃肠道反应,如恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等。这是因为铁剂对胃肠道黏膜有刺激作用。过敏反应较为少见;一般情况下,按照常规剂量服用铁剂,很少会引起肝损害和肾损害;脱发与口服铁剂无关。

6.甲状腺功能亢进患者最具特征性的心血管症状是

A.心悸

B.心力衰竭

C.心律失常

D.睡眠时心率仍快

E.脉压增大

答案:D

解析:甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多,代谢亢进,交感神经兴奋,可出现一系列心血管症状,如心悸、心律失常、心力衰竭、脉压增大等。但睡眠时心率仍快是甲亢患者比较特征性的表现,因为在睡眠状态下,正常人的心率会有所减慢,而甲亢患者由于基础代谢率高,交感神经持续兴奋,即使在睡眠时心率也不会明显下降。

7.类风湿关节炎患者最常见的关节表现是

A.关节疼痛

B.晨僵

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

答案:A

解析:类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。关节疼痛是类风湿关节炎最常见的症状,多呈对称性、持续性,但时轻时重。晨僵是类风湿关节炎的重要表现之一,但不是最常见的;关节肿胀、关节畸形和关节功能障碍多在疾病后期出现。

8.脑出血最常见的病因是

A.高血压脑动脉硬化

B.先天性脑血管畸形

C.脑动脉炎

D.血液病

E.抗凝及溶栓治疗

答案:A

解析:脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。高血压合并细小动脉硬化是脑出血最常见的病因,长期高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变,形成微动脉瘤,当血压骤然升高时,微动脉瘤破裂出血。先天性脑血管畸形、脑动脉炎、血液病、抗凝及溶栓治疗等也可引起脑出血,但相对较少见。

9.急性一氧化碳中毒最先受累的器官是

A.心脏

B.肺

C.脑

D.肾

E.肝

答案:C

解析:一氧化碳(CO)经呼吸道进入血液,与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),使血红蛋白失去携氧能力,导致组织缺氧。脑组织对缺氧最为敏感,所以急性一氧化碳中毒时最先受累的器官是脑。可出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍等症状,严重者可导致昏迷、脑水肿甚至死亡。

10.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态

A.苯

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