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老年心理评估与诊断考试题中级

一、单选题（每题2分，共20题）

1.老年抑郁障碍的核心症状不包括：

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.体重显著增加

2.评估老年人认知功能的常用量表是：

A.简易智能状态检查（MMSE）

B.精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）

C.精神病理量表（SCL-90）

D.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

3.老年人出现幻觉最常见的精神疾病是：

A.抑郁症

B.焦虑症

C.精神分裂症

D.老年痴呆症

4.评估老年人生活质量时，以下哪项不属于常用指标：

A.生理功能

B.心理健康

C.社会支持

D.经济收入

5.老年人出现记忆障碍，以下哪项提示可能是生理性衰老：

A.记不住近期发生的事

B.重复问同一个问题

C.对往事记忆清晰

D.记不住常用物品的位置

6.老年人出现谵妄时，最常见的诱发因素是：

A.精神分裂症

B.生理疾病

C.心理压力

D.药物滥用

7.评估老年人自杀风险时，以下哪项提示风险较低：

A.有明确的自杀计划

B.有强烈的负罪感

C.有社会支持系统

D.经历过自杀行为

8.老年人出现睡眠障碍，以下哪项属于生理性变化：

A.入睡困难

B.夜间频繁觉醒

C.早晨早醒

D.总睡眠时间减少

9.评估老年人抑郁障碍时，以下哪项不属于核心症状：

A.自我评价低

B.精力减退

C.食欲改变

D.感觉身体不适

10.老年人出现认知障碍时，以下哪项提示可能是血管性痴呆：

A.记忆障碍逐渐加重

B.遗忘具体事件

C.计算能力下降明显

D.出现性格改变

二、多选题（每题3分，共10题）

1.老年人认知功能评估的常用量表包括：

A.简易智能状态检查（MMSE）

B.阿尔茨海默病评定量表（ADAS-Cog）

C.精神病理量表（SCL-90）

D.额叶功能评定量表（FAB）

2.老年人出现谵妄时，以下哪些是常见表现：

A.注意力不集中

B.定向力障碍

C.意识模糊

D.躁动不安

3.评估老年人抑郁障碍时，以下哪些属于核心症状：

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.自我评价低

D.睡眠障碍

4.老年人出现睡眠障碍时，以下哪些属于常见原因：

A.生理性衰老

B.精神疾病

C.生理疾病

D.药物副作用

5.评估老年人生活质量时，以下哪些属于常用指标：

A.生理功能

B.心理健康

C.社会支持

D.经济收入

6.老年人出现认知障碍时，以下哪些提示可能是阿尔茨海默病：

A.记忆障碍逐渐加重

B.遗忘具体事件

C.出现性格改变

D.计算能力下降明显

7.评估老年人自杀风险时，以下哪些提示风险较高：

A.有明确的自杀计划

B.有强烈的负罪感

C.有社会支持系统

D.经历过自杀行为

8.老年人出现幻觉时，以下哪些是常见类型：

A.听幻觉

B.视幻觉

C.嗅幻觉

D.味幻觉

9.老年人出现谵妄时，以下哪些是常见诱发因素：

A.生理疾病

B.药物副作用

C.精神疾病

D.环境改变

10.评估老年人抑郁障碍时，以下哪些是常用量表：

A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

B.抑郁自评量表（SDS）

C.精神病理量表（SCL-90）

D.老年抑郁量表（GDS）

三、案例分析题（每题10分，共5题）

1.患者男性，78岁，近6个月出现记忆力减退，逐渐忘记近期发生的事，有时会重复问同一个问题，性格变得固执，对往事回忆清晰，对近期事件记忆模糊。评估时需要注意哪些问题？如何鉴别诊断？

2.患者女性，75岁，因慢性阻塞性肺疾病住院治疗，期间出现意识模糊、注意力不集中、定向力障碍，夜间躁动不安，白天嗜睡。评估时需要注意哪些问题？如何鉴别诊断？

3.患者男性，82岁，近1年出现情绪低落、兴趣减退、自我评价低、睡眠障碍，认为自己是家庭负担，有自杀倾向。评估时需要注意哪些问题？如何鉴别诊断？

4.患者女性，70岁，因糖尿病酮症酸中毒住院治疗，期间出现幻觉，听到有人议论她，认为家人要抛弃她。评估时需要注意哪些问题？如何鉴别诊断？

5.患者男性，75岁，退休后出现睡眠障碍，入睡困难、夜间频繁觉醒、早晨早醒，白天感到疲劳，对退休生活感到焦虑。评估时需要注意哪些问题？如何鉴别诊断？

答案与解析

单选题答案与解析

1.D.体重显著增加

-解析：抑郁障碍的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变等，体重显著增加不属于抑郁障碍的核心症状，可能见于强迫症等疾病。

2.A.简易智能状态检查（MMSE）

-解析：MMSE是评估老年人认知功能的常用量表，适用于筛查认知障碍，操作简便，广泛应用于临床和科研。