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晕厥急救流程操作规范与注意事项
晕厥,作为一种突发的、短暂的意识丧失状态,常因大脑供血不足引起。在日常生活中,我们可能会遇到家人、同事或陌生人发生晕厥的情况。此时,正确的急救措施不仅能帮助患者尽快恢复,更能有效避免二次伤害,为后续医疗救治争取宝贵时间。掌握规范的晕厥急救流程和注意事项,是每一位成年人应具备的基本常识。
一、晕厥急救基本流程
(一)确保现场环境安全,避免二次伤害
当发现有人晕厥倒地时,首要任务是确保现场环境的安全。迅速观察周围是否存在潜在危险,如交通车辆、火源、漏电区域、尖锐物体等。若环境不安全,在保证自身安全的前提下,尽可能将患者转移至平坦、通风、安全的地方。切勿在危险区域进行急救操作,以免对患者和施救者造成不必要的伤害。
(二)判断与初步评估
在安全区域,立即判断患者是否为晕厥。轻拍患者肩部,并在其耳边大声呼唤,观察有无应答,以判断意识状态。同时,观察患者的胸廓有无起伏,聆听有无呼吸声音,触摸颈动脉或手腕处动脉,感知有无脉搏。
*若患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸、无脉搏:此时情况极为危急,可能为心搏骤停,需立即启动心肺复苏(CPR),并同时呼叫急救人员(拨打当地急救电话)。
*若患者无意识,但呼吸、脉搏尚在:则按晕厥进行初步处理。
(三)晕厥发生时的即时处理
1.摆放正确体位:立即将患者置于平卧位,解开领口、领带、腰带等束缚物,以利于呼吸顺畅。如有条件,可将患者双下肢适当抬高(高于头部水平),促进静脉血液回流至心脏,增加脑部供血。注意避免随意搬动患者的头部或颈部,除非怀疑有颈椎损伤(如患者有明确外伤史或跌落过程)。
2.保持呼吸道通畅:将患者头偏向一侧,防止呕吐物或口腔分泌物误吸入气管引起窒息。若口中有明显异物,可用手指(最好用手帕或纱布包裹)清除,但动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜或将异物推向深处。
3.观察与保暖:密切观察患者的面色、呼吸、脉搏变化。若环境温度较低,可适当为患者加盖衣物保暖,但避免过热。
(四)患者苏醒后的处理
1.安抚与信息收集:患者苏醒后,可能会有短暂的头晕、乏力、恶心等不适。此时应轻声安抚,告知其已无大碍,避免其过度紧张。待患者情绪稳定后,可简单询问其晕厥前有无特殊不适(如心悸、胸痛、头晕、视物模糊、恶心等)、近期有无特殊疾病史或用药史等,为后续就医提供信息。
2.避免立即站立:苏醒后不要让患者立即站立,应继续平卧休息片刻(通常建议休息10-15分钟),待自觉症状明显缓解后,再由他人搀扶下缓慢坐起,观察有无不适,然后再尝试站立。
3.补充水分与糖分(如适用):若怀疑患者晕厥与低血糖有关(如未进食、有糖尿病史等),且患者意识完全清醒、吞咽功能正常,可给予少量温糖水或含糖饮料。
(五)未苏醒或情况恶化时的紧急措施
若患者经过上述处理后,意识仍未恢复,或出现呼吸急促、呼吸困难、面色苍白或发绀、抽搐、大小便失禁、明显外伤出血等情况,应立即呼叫急救人员,并持续观察患者生命体征,必要时准备进行心肺复苏。
二、晕厥急救中的注意事项
1.禁止强行喂水喂药:在患者意识未完全清醒之前,切勿强行喂水、喂药或喂食,以免引起呛咳、误吸,导致窒息或肺部感染。
2.避免过度刺激:不要用力拍打、摇晃患者试图使其清醒,也不要用力掐人中(除非在专业指导下),过度刺激可能并无益处,甚至可能造成不必要的损伤。
3.慎用“放血”等偏方:民间一些所谓的“急救偏方”如针刺放血等,缺乏科学依据,可能延误正规救治或导致感染,应坚决避免。
4.关注患者隐私与尊严:在急救过程中,应注意保护患者隐私,避免不必要的暴露。处理过程中动作应轻柔、专业。
5.及时就医的指征:即使患者很快苏醒且自觉症状轻微,也建议在条件允许的情况下就医检查,以明确晕厥原因,排除潜在的严重疾病(如心脏疾病、神经系统疾病等)。尤其是首次发生晕厥、晕厥频繁发作、伴有胸痛或心悸等症状的患者,更应及时就医。
6.施救者自身安全:在整个急救过程中,施救者首先要确保自身安全,避免在危险环境中进行急救。若自身缺乏急救知识和技能,不要盲目操作,应主要负责呼叫急救和陪伴患者,观察病情变化。
三、结语
晕厥的原因复杂多样,从良性的血管迷走性晕厥到严重的心脏疾病均可引起。掌握规范的晕厥急救流程和注意事项,能够在关键时刻为患者提供及时有效的帮助,最大限度地减少不良后果的发生。同时,我们也应认识到,急救处理只是初步措施,明确晕厥的根本原因并进行针对性治疗,才是预防晕厥再次发生的关键。因此,任何情况下的晕厥,都建议尽早就医检查。希望本文所阐述的内容,能为大家提供一份实用的参考,让我们都能成为身边人的“守护者”。
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