2025年神外护理小讲课题目及答案.docVIP

2025年神外护理小讲课题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是（）

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.防止呕吐物误入气管

答案：C

解析：床头抬高15°-30°可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。A选项，对改善心脏功能作用不明显；B选项，抬高床头对呼吸功能改善不是其主要目的；D选项，防止呕吐物误入气管主要是通过保持患者头偏向一侧等措施。举一反三：颅内压增高患者的护理措施还包括保持呼吸道通畅、控制液体入量等，理解每项措施与降低颅内压的关系。

2.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（）

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

答案：D

解析：颅脑手术后留置脑室引流，每日引流量以不超过500ml为宜，避免引流过多导致颅内压骤降，引起脑移位等并发症。记忆此类数据有助于准确进行护理操作。举一反三：对于其他引流管的引流量限制也需要掌握，比如胸腔闭式引流等，不同引流管引流量限制不同的原因是基于其对相应器官和身体状况的影响。

3.脑出血患者在急性期首要的护理措施是（）

A.保持呼吸道通畅

B.应用降压药物

C.快速静滴甘露醇

D.头部冰袋冷敷

答案：A

解析：脑出血患者在急性期，由于意识障碍等原因，易发生呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅是首要措施，以防止窒息，危及生命。B选项，应用降压药物要谨慎，避免血压降得过低影响脑灌注；C选项，快速静滴甘露醇是降低颅内压的措施，但不是首要的；D选项，头部冰袋冷敷有一定的降温、减轻脑水肿作用，但也不是最关键的首要措施。举一反三：在其他急危重症患者护理中，首要护理措施往往是围绕维持基本生命体征和重要器官功能，如休克患者首要的是补充血容量等。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于神外患者常见并发症的有（）

A.颅内感染

B.压疮

C.深静脉血栓形成

D.肺部感染

答案：ABCD

解析：神外患者由于病情重、长期卧床等原因，容易出现多种并发症。颅内感染与手术操作、脑脊液漏等因素有关；压疮是因为长期局部受压导致；深静脉血栓形成与患者活动减少、血液高凝状态等有关；肺部感染多由于患者咳嗽咳痰能力减弱、长期卧床导致坠积性肺炎等。举一反三：对于这些并发症，要掌握各自的预防和护理措施，如预防颅内感染要严格无菌操作，预防压疮要定期翻身等。

2.脑室引流管的护理要点包括（）

A.保持引流管通畅

B.严格无菌操作

C.观察并记录引流液的颜色、性质和量

D.引流管高度应根据病情适当调整

答案：ABCD

解析：保持引流管通畅可防止堵塞影响引流效果；严格无菌操作可预防颅内感染；观察引流液的颜色、性质和量能及时发现异常情况，如引流液颜色鲜红可能提示有出血；引流管高度根据病情适当调整，过高引流不畅，过低引流过度。举一反三：各类引流管护理都有共同要点如保持通畅、无菌操作等，同时又有各自特点，比如T管引流要注意胆汁的引流量和颜色等。

3.对神外患者进行健康宣教的内容包括（）

A.疾病相关知识

B.康复训练方法

C.饮食注意事项

D.用药指导

答案：ABCD

解析：向神外患者进行健康宣教，疾病相关知识可帮助患者了解自身病情；康复训练方法指导有助于患者功能恢复；饮食注意事项，如低盐低脂饮食等对患者病情控制有帮助；用药指导可确保患者正确用药，提高治疗效果。举一反三：不同疾病的健康宣教内容有共性也有特性，比如糖尿病患者重点在饮食控制和血糖监测等方面宣教。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.颅内压增高患者应大量快速补液，以维持水电解质平衡。（）

答案：错误

解析：颅内压增高患者需适当限制液体入量，避免短时间内大量快速补液，以免加重脑水肿，进一步升高颅内压。一般每日补液量不超过2000ml。举一反三：在其他颅内疾病护理中，液体管理都很重要，如脑梗死患者也要根据病情合理控制液体量。

2.颅脑手术后患者若出现剧烈头痛、频繁呕吐，可能提示颅内压增高。（）

答案：正确

解析：剧烈头痛、频繁呕吐是颅内压增高的典型表现之一，颅脑手术后患者出现这些症状，应警惕颅内压增高，及时进行评估和处理。举一反三：颅内压增高的“三主征”即头痛、呕吐、视神经乳头水肿，要牢记这些典型表现及出现原因。

3.神外患者进行肢体康复训练时，应先进行主动运动，再进行被动运动。（）