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医院受试者的权益保障制度
1、药物临床试验须符合《赫尔辛基宣言》和《人体生物医学研究国际道德指南》即公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害。
2、伦理委员会(EthicsCommittee)与知情同意书(InformedConsentForm)是保障受试者权益的主要措施。伦理委员会是由医学专业人员、法律专家及非医务人员组成的独立机构,其职责为核查临床试验方案及附件是否合乎道德,并为之提供公众保证,确保受试者的安全、健康和权利受到保护。伦理委员会的组成和一切活动不应受临床试验组织和实施者的干扰或影响。知情同意是指向受试者告知一项试验的各个方面情况后,受试者自愿确认其同意参加该项临床试验的过程,须以受试者(或其代理人)及研究者双方签名和注明日期的知情同意书作为文件证明。在进入临床试验前必须获得每个参与研究的受试者签署的知情同意书。
3、报送伦理委员会审查的基本文件包括:国家食品药品监督管理局的临床试验批件,知情同意书,临床试验方案,病历报告表(casereportform,CRF)。
4、试验方案需经伦理委员会审议同意并签署批准意见后方能实施。在试验进行期间,试验方案的任何修改均应经伦理委员会批准后方能执行;试验中发生任何严重不良事件(包括:死亡或威胁生命的疾病,导致住院或住院时间延长,明显或持久的残疾或功能障碍,先天性畸形),均应在24小时内向伦理委员会、国家食品药品监督管理局、申办方等部门报告。
5、伦理委员会应从保障受试者权益的角度严格按下列各点审议试验方案:
(1)研究者的资格、经验、人员配备及设备条件等是否符合试验要求。
(2)试验方案是否适当,受试者及其他人员可能遭受的风险和受益及试验设计的科学性。
(3)提供本试验的信息资料是否完整易懂、获取知情同意书的方法是否适当。
(4)受试者因参加临床试验而受到损害其至发生死亡时,给予治疗和或保险理赔条款。
(5)对试验方案提出的修正意见是否可接受。
(6)定期审查临床试验进行中受试者的风险程度。
6、知情同意书(文件证明)内容:
(1)受试者自愿参加,有权随时退出试验或撤回知情同意。
(2)在试验中的个人资料均属保密。
(3)试验性质、试验目的、药品的有关前期资料、试验的过程与期限、检查操作、受试者预期可能的受益和可能发生的风险(benefit/risk),告知受试者可能被分配到试验的不同组别,可供选用的其他治疗方法以及符合《赫尔辛基宣言》规定的受试者的权利和义务。
(4)对无能力表达同意的受试者,应向其法定代理人提供上述介绍与说明。
(5)如发生与试验相关的损害时,受试者可以获得及时治疗和合理的保险补偿。
(6)受试者或其法定代理人在知情同意书上签字并注明日期,执行知情同意过程的研究者或其代表也需在知情同意书上签名并注明日期。
医院处置常见食物中毒应急预案
(一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救药品、器械、设备、试剂处于备用应急状态,随时做好抢救准备。
(二)接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随时与120现场急救人员保持联系,根据中毒人员多少,通知急救小分队队员和院领导,必要时启动《**市**医院突发公共卫生事件应急预案》,同时把简要情况报市疾病预防控制中心和市卫生局。
(三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。
(四)急诊科医师作出诊断,为病人实施有效的抢救措施:
1.催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。
2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。
3.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服。对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。
(五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。凡能饮水者,应尽力鼓励病人多喝糖盐水,淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道,补充水分和电解质。
(六)对腹痛、呕吐严重者,给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克,进行抗休克治疗。
(七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。
(八)做好各种医疗文书工作,协助市疾病预防控制中心进行流行病学调查和采样。
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医院发生食物中毒时的应急预案
一、成立食物中毒预防应急小组
医院成立应急小组,由主管院务
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