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医院输血护理安全制度

第一条确认备血医嘱后，持《输血申请单》和贴好标签的紫色采血管，双人双向核对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型与实际患者一致后抽取血标本。血标本量按每400ml抽2ml原则抽取。

第二条将血标本与填写完整的《输血申请单》、《输血治疗知情同意书》一并送交输血科，并与输血科人员进行逐项核对。

第三条确认输血医嘱后，持《取血单》取血，与发血人员共同查对取血单、配血报告单、血袋标签内容是否一致，血液有效期、配血试验结果、血液外观及血袋等有无异常，准确无误后方可签字领取。血液有以下情形之一的，不能领取：

(一)标签破损，字迹不清;

(二)血袋有破损、漏血;

(三)血液中有明显凝块;

(四)血浆呈乳糜状或暗灰色;

(五)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;

(六)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;

(七)红细胞层呈紫红色;

(八)过期或其它须查证的情况。

第四条护士取血后勿震荡，以免红细胞破坏。取回的血液应尽快输用，最好在领取后30分钟内进行，并要求200ml血在4小时内输完。不得自行贮血。血小板随取随用。

第五条建立单独的静脉输血通道。静脉穿刺困难者，待静脉穿刺成功后再到血库取血。

第六条输血前输入适量生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。

第七条输血前由2名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，核对后在《输血记录单》上执行双人签名，准确无误方可输血。

第八条输血时，由2名医护人员带病历和《输血记录单》共同到患者床旁

核对床号、姓名、性别、年龄、病案号、血型、交叉配血结果等，让患者自述姓名、血型，无误后进行输血。执行单上双签字。

第九条同时为多名患者输血时，应分别逐人逐次进行操作，避免差错发生。

第十条输血操作时将血液以手腕旋转动作轻轻转动数次，使血液均匀后输入;血液内不得加入任何其他药物。

第十一条严格掌握输血速度，输血速度应先慢后快，开始每分钟2毫升，15分钟后如无不良反应，再根据病情需要和年龄调整输血速度。需加速、加压输血时，要求护士在输血过程中不离开患者。年老、体弱、婴幼儿、肺功能障碍的患者速度为1-2ml/分。

第十二条严密观察受血者输血过程中有无各种输血反应，做到早发现、及时处理，若发生异常情况，立即采取以下措施：

(一)减慢或停止输血(怀疑溶血反应时，必须立即停止输血)，用生理盐水维持静脉通路。

(二)通知医师，配合抢救处理。

(三)重新核对输血申请单、血袋标签及患者身份，必要时留取有关输血标本连同输血器一同送输血科。

(四)填写输血反应报告卡交输血科。

第十三条输血时随时备好抢救药品、设备。

第十四条输血后使用适量生理盐水冲净输血管道。输入两份或两份以上血液时，两袋血液之间输入适量生理盐水，以免发生反应。

第十五条拔针后，检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象，并做相应处理。同时观察患者有无输血迟发反应。

第十六条输血后血袋需保留24小时。

第十七条做好输血护理记录。

医院信息使用管理制度

一、需要使用信息系统资料时，根据信息使用属性不同，由使用科室提出申请，分管院长签字后交信息部提取相关数据。

二、信息部提交数据办理完毕后在申请单上签署办理时间及办理人员姓名，并留档备查。

三、紧急情况如事情发生较紧急或重大时、节假日期间，可电话沟通后先行办理，3个工作日内补办书面申请。

四、信息部人员应采取严格的保密措施，遵守信息申请流程。

五、医院应安全使用患者诊疗信息，遵循合法、依规、正当、必要的原则，不得出售或擅自向他人或其他机构提供患者诊疗信息。

六、若发生或者可能发生患者诊疗信息泄露、毁损、丢失时，应立即采取补救措施，并向有关部门报告或通报。

医院信息安全管理制度

一、网络安全管理制度

1、计算机网络系统的建设和应用，应遵守国家有关计算机管理规定。

2、计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限控制。安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的分配、设置由信息科专人负责制定和实施。

3、计算机中心机房应当符合国家相关标准与规定。

4、在计算机网络系统设施附近实施的维修、改造及其它活动，不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业，须事先通知信息科，经负责人同意并采取相应的保护措施后，方可实施作业。

5、计算机网络系统的使用单位和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规定制度。对计算机网络系统中发生的问题，有关使用部门负责人应当立即向信息科网络管理员报告。

6、对计算机病毒和危害网络系统安全的其它有害数据信息的防范工作，由计算机中心负责处理。

7、所有局域网计算机严禁连接国际互联网或与院外其它公共网络直接连接。

二、网络安全管理规则

1、网络系统的安全管理包括系统数据