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宠物临床诊疗技术——血常规检查

《宠物临床诊疗技术》任务2血常规检查

《宠物临床诊疗技术》发现什么？提示什么？做哪种化验呢？

《宠物临床诊疗技术》血常规检查概述血常规检查操作方法血常规结果判读血常规检查二一三

《宠物临床诊疗技术》一.血常规检查概述作用贫血炎症凝血………血常规检查又叫全血细胞计数（CompleteBloodCount，CBC）性价比高操作便捷出结果快

《宠物临床诊疗技术》二.血常规检查操作方法1.工作原理——电阻抗法

《宠物临床诊疗技术》二.血常规检查操作方法1.工作原理——激光流式法

《宠物临床诊疗技术》二.血常规检查操作方法2.操作步骤①血液样本混匀②输入病例信息③样本检测④查看检测结果

《宠物临床诊疗技术》三、血常规结果判读找不同①②三分类血常规检查结果五分类血常规检查结果

《宠物临床诊疗技术》三、血常规结果判读（一）红细胞相判读1、红细胞的生老病死红细胞的生成成熟的红细胞生存110天（犬）/70天（猫）在红细胞的生成过程中，最主要的调节因子是促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）

《宠物临床诊疗技术》2、相关指标识别①红细胞（RBC）和血红蛋白（HB）犬：RBC参考范围是5.65-8.87*1012/LHB参考范围是13.1-20.5g/dL。猫：RBC参考范围是6.54-12.27*1012/LHB参考范围是9.8-16.2g/dL。

《宠物临床诊疗技术》HCT一般可由机器根据红细胞计数和平均红细胞体积自动计算而得，这个结果受另外两个指标准确性的影响，相对准确性不高。PCV则由微量血细胞比容管直接测得，是红细胞占全血容量的百分比，这项检测操作简单、快速、便宜且准确性高，是最常用的血液学检测项目之一，但目前国内兽医临床未广泛开展②红细胞压积（PCV）血细胞比容（HCT）

《宠物临床诊疗技术》贫血程度PCV或HCT（%）犬正常39-56轻度26-38中度15-25重度＜14猫正常28-49轻度21-27中度12-20重度＜11PCV或HCT与贫血程度的关系PCV和HCT的降低在临床上较为常见，通常用来指示贫血程度;升高有时可能与动物脱水有关。

《宠物临床诊疗技术》③红细胞指数③红细胞指数MCV：指红细胞的平均大小。MCV=PCV\红细胞总数*10（f1）犬：61.6-73.5fl，猫：35.9-53.1fl。MCH：红细胞中所含血红蛋白（Hb）的平均重量。MCH=血红蛋白浓度\红细胞总数*10MCHC：指一般红细胞中平均的血红蛋白浓度MCHC（g/dl）=血红蛋白浓度（g/dl）\PCV*100，即MCHC=Hb（g/dl）/PCV（%）×100犬的参考范围是32-37.9g/dL，猫的参考范围是28.1-35.8g/dL

《宠物临床诊疗技术》红细胞分布宽度RDW由血细胞分析仪测量而获得反映外周血红细胞体积异质性的参数大小一致，参数降低；大小不一，参数升高犬的参考范围是13.6%-21.7%猫的参考范围是15%-27%。

《宠物临床诊疗技术》⑤网织红细胞RETIC区别再生性贫血和非再生性贫血的重要指标犬猫＜60000/μL＜15000/μL无再生反应＞500000/μL＞20000/μL明显再生反应

《宠物临床诊疗技术》3、红细胞相判读步骤LoremipsumdolorsitametALoremipsumdolorsitametBLoremipsumdolorsitametCLoremipsumdolorsitametD看三个指标，RBC、HCT和HbA判断为贫血后，需要看红细胞指数MCV和MCHCB看网织红细胞或多染性红细胞C结合血涂片信息，进一步锁定贫血的病因D贫血不是诊断，贫血只是诊断的开始！！！

《宠物临床诊疗技术》（二）白细胞相判读思考白细胞的作用？白细胞有几种？分别是......

《宠物临床诊疗技术》1、嗜中性粒细胞（NEU）（1）中性粒细胞的生成与循环骨髓在集落刺激因子（colony-stimulatingfactor，CSF）和细胞因子的刺激下生成粒细胞，粒细胞随后释放到血液，并转移到各组织中

《宠物临床诊疗技术》（2）中性粒细胞增多的原因①中性粒细胞增多（轻度）②淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少③在犬中，典型时还可见碱性磷酸酶明显升高和丙氨酸转氨酶中度升高。

《宠物临床诊疗技术》（3）中性粒细胞减少的原因①组织急性需求或剧烈消耗②骨髓生成减少/粒细胞无效生成③循环池向边缘池转移增加④破坏增加（细胞寿命缩短）

《宠物临床诊疗技术》（3）中性粒细胞减少的原因

《宠物临床诊疗技术》2、嗜酸性粒细胞（EOS）EOS作用：①参与对抗寄生虫（蠕虫）的免疫