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放射安全管理制度
一、认真贯彻、执行《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》,实行分管院长负责制,分级管理,设放射防护安全管理领导小组负责本单位的放射防护管理工作。
二、放射性同位素购买、使用与射线装置的建设、使用及工作场所的安全防护,须经环保、卫生部门审批验收,获得安全许可后方可购买、使用、运行。
三、放射工作、贮存场所必须设置放射性标志牌和必要的防护安全联琐、报警装置。室外工作必须划出安全防护区域,设置危险标志。
四、放射工作人员须进行就业前体检和定期体检,接受个人剂量监测、防护知识培训及法规教育,经考核合格后,方可上岗,做到“个人剂量档案、健康档案、放射性同位素与射线装置档案”三档齐全。
五、屏蔽防护
1.放射工作场所应当配备与检查相适应的个人防护用品,防护用品应符合一定的铅当量要求,并符合国家相应的标准。
2.放射工作人员实施医疗照射时,应对受检者邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护。
六、发生放射事件,放射防护安全管理领导小组和使用部门立即采取救援措施,控制事件影响,安全保卫部门保护事件现场,立即向院有关领导报告,并按放射事件应急处理预案处置。
校医院中药饮片验收管理制度
一、药品质量检验,由医院药事管委会指定的主管药师担任。
二、药品质检验收依据《药典》及局颁标准,《**省药品使用条例》、《**省药品使用质量管理规范》和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收。
三、药品质量验收,包括药品外观的性状检查和药品内外包装及标识的检查。包装、标识主要检查以下内容:
1.每件包装中,应有产品合格证。
2.药品包装的标签和所附说明书上,有生产企业的名称,地址,有药品的品名、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等;标签或说明书上还应有药品的成分、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮藏条件等。
3.特殊管理药品、外用药品包装的标签或说明书上有规定的标识和警示说明。处方药和非处方药按分类管理要求,标签、说明书上有相应的警示语或忠告语;非处方药的包装有国家规定的专有标识。
4.中药材和中药饮片应有包装,并附有质量合格的标志。每一件包装上,中药材标明品名、产地、供货单位;中药饮片标明品名、生产企业、生产日期等。实施文号管理的中药材和中药饮片,在包装上还应标明批准文号。
5.对特殊管理的药品,应实行双人验收制度。
6.对验收过程中发现的药品与单据不符,质量异常等,拒绝收货。
四、验收应按照规定的方法进行抽样检查。
五、验收应按规定做好验收记录,填写验货单,验收记录记载供货单位、到货日期、品名、剂型、规格、数量、批号、产地、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容。实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号。
六、验收记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。
医院进修护士管理制度
为加强进修人员的管理,使进修护士顺利完成进修任务,特制定进修护士管理制度如下:
一、进修护士条件:
对工作认真负责,热爱护理事业,且持有护士注册执照。
二、进修申请程序:
1、进修前与护理部联系,经护理部批准、签署意见后方可接受来院进修。
2、持单位介绍函,携学历证明(毕业证)原件及复印件、护士执业证书原件及复印件、专业技术资格证书原件及复印件到我院护理部报到。护理部根据本人申请及病房的临床工作情况安排进修。
三、进修护士管理:
1、护理部统一安排入院教育,包括医院概况、工作制度、护士素质、医德医风、进修管理要求等。
2、进修护士在进修期间应严格遵守医院规章制度,凡不服从管理经批评教育仍不改者,由病房提出意见,护理部核实后报分管院长终止进修,退回原单位。
3、进修护士应遵守劳动纪律和请假制度,不得私自换班和替班。不迟到、不早退、不无故缺勤,进修期间原则上不安排休假。如有特殊原因,进修期间事假不超过1周;因公事请假须原单位出示公函。一天以内向护士长请假;超过一天以上者应到护理部办理请假手续;事假三天以上须由原单位证明,护理部批准;病假应由医生开病假证明,并到护理部办理手续;病事假超过一个月者按自动放弃进修对待;进修期间不安排探亲假。凡未经批准擅自回原单位者,终止其进修学习资格。
4、进修满3个月者,给予进修鉴定;进修满半年、考试考核合格者,给予进修鉴定并发给进修结业证书。凡下列情况之一者,不发给结业证书:⑴不请假擅自离院者,或病、事假超过一个月者;⑵因服务态度不好或责任心不强引起医疗纠纷,或造成严重差错、事故者;⑶进修时间不满六个月者。特殊情况除外。
四、进修护士考核:
1、进修护士应按照进修计划学习专科理论与业务技能,中途不得更改进修计划,服从护士长安排,遇有疑难问题须向科主任和护士长请示;按时
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