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互联网医院医保管理制度

一、线上接诊医师必须是医保定岗医师并在互联网医院平台注册的执业医师；

二、接诊病人为常见病、慢性病的复诊病人，回应信息需及时，最长不超过24小时；

三、电子处方药品需经药师审核生效，慢病药品或检查的使用条件、剂量和范围需符合医保慢性病管理规定；

四、线上购药的取药方式可选择院内药房、处方转流定点药店及药品配送，配送费需自费。

五、线上个人帐户支付和门诊慢性病报销发生的医疗费用，需全部符合医保政策规定；

六、发生线上退费需求时需走线下退费手续；

七、在线电子病历须符合国家病历书写规范要求。

医院护士分层进阶制度

1.目的：建立各级护士临床专业能力进阶制度，以满足各级护士求知需求和引导职业生涯规划的稳定人力，使护士适才适用。

2.范围：全院护士分层进阶时。

3.权责：

3.1护理部：全面负责护士考核和进阶工作，负责组织全院各层级护士进阶考试。负责所有进阶护士资料审查工作，负责对进阶N3和N4护士科研发展能力评审和答辩工作。

3.2科护士长：负责本科片N3和N4级护士护理年度考核和科研评审，负责执行进阶N3和N4护士教学能力、查房、主持科务会和情境讨论能力的评估，CQI项目报告评估审核工作。

3.3护士长：负责科室季度和年度考核，协助科护士长组织进阶N3和N4护士教学能力、查房、主持科务会和情境讨论能力的评估，CQI项目报告评估审核；负责科室进阶N1和N2护士材料评审工作。

3.4申请进阶的护士：完成季度和年度考核要求，完成临床护理能力、教学能力、管理能力和科研能力考核的进阶要求，并准备相关材料，申请进阶。

4.内容：护士分层包括：N0、N1、N2、N3、N4共5级，必须逐级进阶，护士必须达到N2的层级，进阶N3和N4以自愿为原则，申请进阶人员当年请假累计时间不能超过三个月。

4.1刚毕业参加工作的护士定级为N0。

4.2申请进阶N1的护士必须达到：

4.2.1基本条件：临床工作满一年以上，取得护士职业资格证书。

4.2.2临床照顾能力：

4.2.2.1CPR考核合格。

4.2.2.2护理部及科内组织的当年年度考核80分及以上，考核内容包括理论、操作、绩效。

4.2.2.3N1护士临床综合能力考评合格。

4.2.3教与学能力

4.2.3.1完成新护士岗前培训课程。

4.2.3.2完成一年的N0分层培训规定课程。

4.2.3.3完成每年至少14学分的院内、外在职教育。

4.2.4科研发展能力：以小组为单位完成科研报告1篇并以PPT形式汇报；完成读书报告1篇，并通过护士长审核，或发表在有正式刊号杂志的护理论文1篇。

4.3申请进阶N2的护士必须达到：

4.3.1基本条件：临床工作满3年以上，取得护师职称。

4.3.2临床照顾能力：

4.3.2.1CPR考核合格。

4.3.2.2护理部组织的N2进阶考核合格，考核内容包括理论和操作。

4.3.2.3申请进阶当年护理部及科内组织的年度考核85分及以上，考核内容包括理论、操作、绩效。

4.3.2.4N2护士临床综合能力考评合格。

4.3.2.5重症患儿护理能力达到：至少能同时独立护理2名病情危重患儿（病危通知）或能同时护理6名一级护理患儿（手术室护士能独立完成四类及以上手术的配合）。

4.3.3教与学能力

4.3.3.1完成至少2年N1分层培训规定课程。

4.3.3.2完成每年至少12学分的院内、外在职教育。

4.3.3.3完成每年至少1次科内教育培训主讲者。

4.3.4行政管理能力：参与完成至少1项持续性护理质量改进项目（QCC或CQI项目）。

4.3.5科研发展能力：完成1篇个案护理，并通过护士长审核；完成读书报告2篇，并通过护士长审核，或发表在有正式刊号杂志的护理论文1篇。

4.4申请进阶N3的护士必须达到：

4.4.1基本条件：临床工作满8年及以上，取得主管护师职称。

4.4.2临床照顾能力

4.4.2.1CPR考核合格或获得BLS/ACLS合格证书。

4.4.2.2护理部组织的N3进阶考核合格，考核内容包括理论和操作。

4.4.2.3申请进阶当年护理部及科内组织的年度考核85分及以上，考核内容包括理论、操作、绩效。

4.4.2.4N3护士临床综合能力考评合格。

4.4.2.5重症患儿护理能力达到：具有急重症科轮转经历，轮转考核合格或同时独立护理3名及以上病危患儿或8名一级护理患儿（手术室护士能独立完成四类及以上和高精类手术配合）。

4.4.3.教与学能力

4.4.3.1完成至少2年N2分层培训规定课程。

4.4.3.2完成每年至少12学分的院内、外在职教育。

4.4.3.3担任院内（院级、科室）、外教育培训主讲者，教学评估合格，进阶当年参与培训授课至少2次。

4.4.3.4至少主持1次