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2025年护士职称晋升考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“脑梗死”收入神经内科，右侧肢体肌力1级，入院第3天骶尾部皮肤出现紫红色斑块，触之较硬，伴疼痛。该患者压疮分期为（）

A.Ⅰ期（淤血红润期）

B.Ⅱ期（炎性浸润期）

C.Ⅲ期（浅度溃疡期）

D.Ⅳ期（深度溃疡期）

答案：B

解析：Ⅰ期表现为皮肤完整的局限性红斑，指压不褪色；Ⅱ期为部分皮层缺失，表现为紫红色或血疱，皮肤温度、硬度改变；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见脂肪；Ⅳ期涉及肌肉、骨骼。本例符合Ⅱ期特征。

2.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.8mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士选择注射部位时，错误的是（）

A.腹部避开脐周5cm

B.上臂三角肌下缘

C.大腿前侧距腹股沟10cm处

D.臀部外上象限

答案：C

解析：大腿前侧注射应避开膝关节上方10cm内区域（避免运动时加速吸收），且需距腹股沟至少5cm，防止注射过浅或误刺血管。

3.患者因“急性有机磷农药中毒”急诊入院，医嘱予阿托品静脉注射。护士观察到下列哪项指标提示阿托品化，需减少剂量（）

A.瞳孔较前散大（直径5mm），口干，皮肤干燥

B.瞳孔缩小，流涎，肺部湿啰音未消失

C.意识模糊，烦躁不安，高热（39.5℃）

D.心率60次/分，血压90/60mmHg

答案：A

解析：阿托品化表现为瞳孔较前散大（不超过5mm）、口干、皮肤干燥、心率增快（80-100次/分）、肺部湿啰音减少或消失；阿托品中毒则出现瞳孔散大（＞5mm）、烦躁、高热、谵妄等。

4.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸浅慢不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分）。总分应为（）

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：呼吸（1）+心率（1）+肌张力（0）+喉反射（0）+皮肤颜色（1）=3分。

5.某COPD患者行家庭氧疗，护士指导其每日吸氧时间及氧流量正确的是（）

A.每日4-6小时，氧流量4-6L/min

B.每日8-10小时，氧流量2-4L/min

C.每日10-15小时，氧流量1-2L/min

D.每日15小时以上，氧流量3-5L/min

答案：C

解析：COPD患者需长期低流量吸氧（1-2L/min），每日至少10-15小时，以改善缺氧和延缓肺心病进展。

6.患者行PICC置管后24小时，主诉置管侧手臂肿胀、疼痛，皮肤温度升高。最可能的并发症是（）

A.导管堵塞

B.静脉炎

C.血栓形成

D.导管移位

答案：B

解析：静脉炎表现为沿静脉走行的红、肿、热、痛；血栓形成多伴远端肢体肿胀、皮肤发绀；导管堵塞无明显肿胀；移位多表现为回血异常。

7.某术后患者医嘱“禁食、胃肠减压”，护士观察到胃肠减压引出草绿色液体，首先应考虑（）

A.吻合口瘘

B.上消化道出血

C.胆汁反流

D.正常胃液

答案：D

解析：正常胃液为无色或草绿色，含胃酸；胆汁反流为深黄色；出血为咖啡色或血性；吻合口瘘多伴发热、腹痛。

8.患者因“低钾血症”入院，血钾2.8mmol/L，医嘱予10%氯化钾15ml加入5%葡萄糖500ml静脉滴注。护士配制时，氯化钾浓度最高不超过（）

A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.1.0%

答案：B

解析：静脉补钾浓度不超过0.3%（即500ml液体中最多加10%氯化钾15ml，15ml×10%=1.5g，1.5g/500ml=0.3%）。

9.某老年患者因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术，术后第3天，护士指导其进行功能锻炼，错误的是（）

A.股四头肌等长收缩训练

B.直腿抬高训练（角度＜30°）

C.髋关节屈曲＞90°

D.踝泵运动

答案：C

解析：人工髋关节置换术后需避免髋关节屈曲＞90°、内收内旋，防止脱位。

10.某高热患者（体温39.8℃）行乙醇擦浴，禁忌擦拭的部位是（）

A.腋窝、腹股沟

B.胸前区、腹部

C.颈部、腘窝

D.背部、四肢

答案：B

解析：胸前区（易引起反射性心率减慢）、腹部（易引起腹泻）、后颈（易引起寒战）为乙醇擦浴禁忌部位。

11.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后6小时未解小便，主诉下腹胀痛。护士首先应采取的措施是（）

A.立即导尿

B.热敷下腹部

C.肌内注射新斯的明

D.