科室院感年度工作计划范文(2篇).docxVIP

科室院感年度工作计划范文(2篇)

以下两篇内容分别从综合科室和手术室科室的角度，为你制定了详尽的院感年度工作计划，希望能满足你的需求。

综合科室院感年度工作计划

在新的一年里，为进一步加强科室医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障患者医疗安全，结合科室实际情况，特制定本工作计划。

一、加强组织管理，明确职责分工

成立以科主任为组长、护士长为副组长的科室医院感染管理小组，小组成员包括科室各医疗、护理人员。明确各成员在医院感染管理工作中的职责，定期召开小组会议，分析科室医院感染管理现状，研究解决存在的问题。科主任全面负责科室医院感染管理工作，协调科室资源，确保医院感染管理措施的落实；护士长负责组织护理人员实施医院感染防控措施，监督病房环境清洁消毒、医疗废物管理等工作；医生负责合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作技术等；护士负责患者的基础护理、消毒隔离技术的具体实施等。

二、强化教育培训，提高防控意识

1.制定培训计划

根据医院感染管理的相关法律法规、规范和标准，结合科室实际情况，制定详细的年度培训计划。培训内容包括医院感染基础知识、消毒隔离技术、手卫生规范、抗菌药物合理使用、医疗废物管理等。

2.开展多样化培训

每月组织一次集中培训，邀请医院感染管理科专家进行授课，讲解最新的医院感染防控知识和技术。每季度组织一次案例分析讨论会，选取科室或医院内发生的医院感染案例进行分析讨论，总结经验教训，提出改进措施。同时，利用科室微信群、宣传栏等平台，定期发布医院感染防控知识和信息，供科室人员随时学习。

3.加强新员工培训

对新入职的医生、护士和实习人员，进行岗前医院感染防控知识培训，培训时间不少于3学时。培训内容包括医院感染管理规章制度、基本防控技能等，培训结束后进行考核，考核合格后方可上岗。

4.定期考核评估

每半年组织一次医院感染防控知识考核，考核内容包括理论知识和技能操作。对考核成绩优秀的人员给予表彰和奖励，对考核不合格的人员进行补考和再培训，直至考核合格。

三、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染

1.环境清洁消毒

制定科室环境清洁消毒制度，明确各区域的清洁消毒方法、频率和责任人。病房、治疗室、换药室等每天进行湿式清扫，地面、物体表面用含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染时及时进行消毒处理。每月对病房空气、物体表面、医务人员手等进行卫生学监测，监测结果符合相关标准。

2.医疗器械消毒灭菌

严格执行医疗器械的清洗、消毒、灭菌制度。对可重复使用的医疗器械，按照清洗、消毒、灭菌的流程进行处理，确保消毒灭菌效果。对一次性使用的医疗器械，严格执行进货验收制度，使用后按照医疗废物进行处理。定期对消毒灭菌设备进行维护和监测，确保设备正常运行。

3.无菌操作技术

加强医务人员无菌操作技术培训，提高无菌操作意识。在进行各种侵入性操作时，严格遵守无菌操作原则，戴口罩、帽子、手套，铺无菌巾等。定期对无菌物品的储存、使用情况进行检查，确保无菌物品的质量。

4.隔离措施

对感染患者和疑似感染患者进行隔离管理，根据感染病原体的不同，采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等。病房设置隔离标识，限制人员出入，严格执行探视制度。对隔离患者的分泌物、排泄物等进行消毒处理，防止病原体传播。

四、规范医疗废物管理，防止环境污染

1.分类收集

按照医疗废物分类目录，对科室产生的医疗废物进行分类收集。使用专用的医疗废物收集容器，容器外张贴相应的标识。将感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物分别收集，不得混合收集。

2.暂存与转运

在科室设置专门的医疗废物暂存点，暂存点应远离人员活动区域，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇等措施。医疗废物暂存时间不得超过48小时，定期由医院医疗废物转运人员将医疗废物转运至医院医疗废物暂存处。

3.登记与交接

建立医疗废物登记制度，对医疗废物的来源、种类、重量、去向等进行详细登记。每次交接医疗废物时，双方应签字确认，确保医疗废物的可追溯性。

4.人员培训

对科室人员进行医疗废物管理培训，使其了解医疗废物的危害和管理要求，掌握正确的分类收集、暂存和转运方法。

五、加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物

1.建立抗菌药物管理小组

由科主任、医生和临床药师组成抗菌药物管理小组，负责科室抗菌药物的合理使用管理工作。定期分析科室抗菌药物使用情况，制定针对性的干预措施。

2.培训与教育

组织科室人员参加抗菌药物合理使用培训，使医生掌握抗菌药物的适应证、禁忌证、不良反应等知识，提高合理使用抗菌药物的水平。

3.分级管理

严格执行抗菌药物分级管理制度，根据患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点，合理选用抗菌药物。限制特殊使用级抗菌药物的使用，使用前需经过会诊和审批。

4.监测与评估

每月对科室抗菌药物使用