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中级初级综合门诊医师资格考试模拟试卷

一、单选题（共20题，每题1分）

1.患者女性，45岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2天”就诊。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病

2.患者男性，60岁，高血压病史15年，今日因突发意识模糊入院。查体：血压190/110mmHg，血糖9.5mmol/L。最可能的诊断是？

A.高血压脑病

B.脑出血

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑梗死

3.患者女性，30岁，因“皮肤出现蝶形红斑、关节疼痛1个月”就诊。实验室检查：抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断是？

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.风湿性关节炎

4.患者男性，50岁，因“突发右上腹痛伴寒战、发热3天”就诊。查体：肝区叩击痛阳性，血常规WBC升高。最可能的诊断是？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.胆管炎

5.患者女性，28岁，因“停经50天，恶心、呕吐1周”就诊。尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是？

A.异位妊娠

B.恶性肿瘤

C.恶心综合征

D.早孕

6.患者男性，40岁，因“反复低热、盗汗、消瘦3个月”就诊。查体：颈部可触及肿大淋巴结，肝肋下1cm。最可能的诊断是？

A.结核病

B.淋巴瘤

C.肝炎

D.败血症

7.患者女性，35岁，因“咳嗽、咳脓痰伴左胸痛1周”就诊。查体：左肺呼吸音减弱，叩诊实音。最可能的诊断是？

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺结核

D.肺栓塞

8.患者男性，55岁，因“进行性加重的呼吸困难5年”就诊。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音低。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.肺炎

D.肺结核

9.患者女性，25岁，因“突发心悸、乏力1天”就诊。心电图示：心房颤动。最可能的诊断是？

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心肌梗死

D.心包炎

10.患者男性，65岁，因“双下肢水肿、乏力2周”就诊。查体：血压150/90mmHg，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是？

A.心力衰竭

B.肾病综合征

C.下肢静脉曲张

D.肾盂肾炎

11.患者女性，40岁，因“突发右上肢麻木、无力3小时”就诊。查体：右侧肢体肌力3级，感觉减退。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.颈椎病

D.肌炎

12.患者男性，30岁，因“反复腹泻、腹痛3年”就诊。查体：右下腹压痛。最可能的诊断是？

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠梗阻

13.患者女性，45岁，因“发现甲状腺结节1个月”就诊。超声检查示：结节边界不清，回声不均。最可能的诊断是？

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺囊肿

C.甲状腺癌

D.甲状腺炎

14.患者男性，50岁，因“进行性加重的腰痛伴下肢麻木1年”就诊。查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是？

A.腰椎间盘突出症

B.腰肌劳损

C.腰椎骨质增生

D.腰椎结核

15.患者女性，60岁，因“突发头痛、呕吐、意识模糊1小时”就诊。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.癫痫发作

D.脑膜炎

16.患者男性，35岁，因“反复发作性关节红肿、疼痛2年”就诊。实验室检查：类风湿因子阳性。最可能的诊断是？

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

17.患者女性，28岁，因“停经40天，阴道流血2天”就诊。查体：宫颈举痛阳性，附件区触及包块。最可能的诊断是？

A.宫内孕流产

B.异位妊娠破裂

C.功能性子宫出血

D.子宫肌瘤

18.患者男性，45岁，因“突发右上腹痛伴黄疸1天”就诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下3cm。最可能的诊断是？

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.胆管炎

19.患者女性，50岁，因“反复发作性胸痛、气短3年”就诊。心电图示：ST段抬高。最可能的诊断是？

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.心律失常

20.患者男性，40岁，因“突发高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰3天”就诊。查体：右肺叩诊实音，呼吸音低。最可能的诊断是？

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺结核

D.肺栓塞

二、多选题（共10题，每题2分）

1.慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括？

A.吸烟

B.空气污染

C.免疫缺陷

D.感染

2.高血压的临床表现包括？

A.头痛

B.眼底出血

C.心悸

D.晕厥

3.系统性红斑狼疮的常见表现包括？

A.蝶形红斑

B.关节疼痛

C.肾脏损害