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血透室防火应急演练

在医院的众多科室中，血透室因其特殊的患者群体和复杂的医疗设备，成为防火安全管理的重中之重。这里的患者大多行动不便，且常伴有多种基础疾病，一旦发生火情，疏散难度极大，后果不堪设想。因此，定期组织科学、规范、贴近实战的防火应急演练，不仅是对规章制度的落实，更是对每一位患者生命安全的郑重承诺。本文将结合血透室的实际特点，探讨如何开展一场真正具有实用价值的防火应急演练。

一、演练前的周密筹备：未雨绸缪，方能临危不乱

血透室的防火应急演练绝非即兴而为的“走过场”，其筹备工作的细致程度直接决定了演练的质量与效果。

首先，制定详尽且具针对性的演练方案是前提。方案需明确演练的目的、假设火情场景（如某区域电气线路老化起火、医疗设备故障冒烟等）、参演人员及各自职责、演练流程、疏散路线、集合地点、应急物资保障等核心要素。特别需要强调的是，方案必须充分考虑血透患者的特殊性，例如正在接受治疗的患者如何安全中断治疗并转移，使用中的透析机、水处理设备等如何紧急处置。

其次，明确人员职责与分工是关键。应成立演练指挥小组，下设报警组、灭火组、疏散引导组、医疗救护组、设备保障组、通讯联络组及后勤支援组等。各组人员需熟悉自身职责，例如：第一发现人需立即报告并尝试初期扑救；疏散引导组需熟悉每条疏散通道，明确各区域患者的疏散责任人；医疗救护组需准备好急救药品和器材，应对可能出现的突发病情。

再者，应急物资的检查与准备不可或缺。灭火器、消防栓、应急照明、疏散指示标志、扩音器、对讲机、急救箱等，均需在演练前进行全面检查，确保完好有效。针对血透室，可能还需要准备应急电源切换的演练，以及用于转移行动不便患者的担架、轮椅等。

最后，演练前的培训与动员亦至关重要。应对所有参演人员（包括医护、技师、保洁、护工等）进行消防知识、灭火技能、疏散技巧及演练方案的培训，使其明白演练的严肃性和重要性，避免因认知不足导致演练混乱或流于形式。

二、演练实施的核心环节：模拟实战，检验真章

演练的实施过程应尽可能模拟真实火情，以检验科室的应急响应能力和协同作战水平。

1.火情发生与报警启动：演练开始，由指定人员模拟发现火情（如闻到焦糊味、看到烟雾或明火），立即大声呼救，通知周围人员，并第一时间按下手动报警按钮（若有），同时向科室负责人或演练指挥小组报告火情的具体位置、燃烧物类型及火势情况。科室负责人根据火情，决定是否启动科室级应急预案，并按预定流程向医院消防控制中心和“119”报警（演练时可模拟）。报警时需清晰说明单位名称、地址、起火部位、燃烧物质、火势大小、有无人员被困及报警人姓名电话。

2.初期火灾扑救与人员疏散：在确保自身安全的前提下，距离起火点最近且经过培训的人员，应利用就近的灭火器材（如干粉灭火器、二氧化碳灭火器，注意根据燃烧物类型选择）进行初期火灾扑救，为后续疏散争取时间。但需强调，若火势无法控制，应立即撤离。

与此同时，疏散引导组人员迅速到达指定岗位，按照预定疏散路线，有序引导患者和其他人员撤离。这一环节是血透室演练的重点和难点：

*正在透析患者的处置：医护人员需保持冷静，迅速评估患者状况。对于病情相对稳定、可暂时中断治疗的患者，应在确保安全的前提下，快速、规范地结束治疗，协助患者转移。对于病情危重或无法中断治疗的患者，需立即启动备用电源（若有），或在保障患者生命体征稳定的前提下，使用担架、轮椅等工具优先转移至安全区域，并安排专人守护。

*疏散顺序与路线：应优先疏散受火势威胁区域的患者，特别是行动不便者。疏散路线应选择最近、最安全的通道，避免使用电梯。引导人员需高声呼喊，指明方向，提醒大家用湿毛巾（演练时可用干毛巾模拟）捂住口鼻，低姿弯腰前进，切勿拥挤、踩踏。

*清点人数：到达指定集合地点后，各区域负责人应立即清点本区域疏散出来的人数，并将结果迅速上报给演练指挥小组，确保无人员遗漏。

3.医疗设备与重要物资的应急处置：在疏散患者的同时，设备保障组人员应根据火情和应急预案，对重要医疗设备进行紧急处置，如切断非必要区域的电源、水源，关闭易燃易爆气体阀门，尽可能保护患者的医疗记录等重要资料。

4.医疗救护与通讯联络：医疗救护组在安全区域设立临时救护点，对在疏散过程中可能出现不适的患者进行初步的医疗评估和处理。通讯联络组则负责保持各小组之间、科室与外部救援力量（医院消防、安保、“119”等）的通讯畅通，及时传递信息。

三、演练后的复盘与持续改进：总结经验，查漏补缺

演练结束并非意味着工作的完成，认真的复盘总结是提升应急能力的关键一环。

演练指挥小组应组织所有参演人员进行总结评估会议。会上，各小组负责人汇报演练情况，包括演练过程中执行到位的方面、出现的问题与不足（如：报警不及时、职责不明确、疏散路线拥堵、灭火器材使用不熟练、患者转移缓慢或方法不当等）